Asiakaslähtöistä terapiaa Goal Attainment Scaling menetelmää käyttäen : terapeuttien kokemuksia GAS menetelmän vaikutuksesta terapian toteutukseen

Abstract

Opinnäytetyöni tarkoituksena on tutkia Kelan standardoiman GAS tavoitteen asettelu menetelmän vaikutusta terapian asiakaslähtöisyyteen. Terapian asiakaslähtöisyyttä kartoite-taan kahden tutkimuskysymyksen pohjalta,jotka opinnäytetyössäni ovat Kuinka terapeutit kokevat asiakaslähtöisyyden toteutumisen terapiassa ja Miten laaditut GAS tavoitteet ovat vaikuttaneet terapian toteutukseen. Asiakaslähtöisyyttä tarkastellaan terapeutin näkökulmasta. Hyvän kuntoutuskäytännön mukaan kuntoutus on aina asiakakkaan arkeen yhdistyvää ja periaatteiltaan asiakas- ja perhelähtöistä. Asiakaslähtöisessä työtavassa asiakas nähdään yhdenvertaisena aktiivisena osallistujana koko kuntoutusprosessissa (tavoitteet ja toteutunut kuntoutus) ja häntä kuunnellaan oman elämänsä asiantuntijana. GAS menetelmän nähdään lisäävän asiakkaan osallisuutta terapian toteutukseen ja osallisuutta pidetään ehtona asiakkaan motivoitumiseen ja sitoutumiseen kuntoutukseen. Asiakkaan osallistuminen liittyy näin ollen asiakaslähtöisyyteen. Tutkimus toteutettiin tapaustutkimuksena. Tiedonkeruumenetelmänä käytettiin lomakehaastattelua sekä lomakehaastattelun pohjalta rakennettua ryhmämuotoista teemahaastattelua. Lomakehaastattelun kysymykset muodostuivat pääosin asiakaslähtöisyyden näkökulmasta ja GAS menetelmän vaikutuksesta terapian toteutukseen saatiin vastauksia pää-osin ryhmämuotoisesta teemahaastattelusta. Molemmat tutkimusaineistot yhdistettiin ja hyödynnettiin aineiston analysoinnissa. Aineiston analyysimenetelmänä on käytetty aineistolähtöistä sekä teoriaohjaavaa sisällönanalyysiä, jossa teemat nousevat tutkimusaineistosta ja tutkimuksen tuloksia on avattu asiakaslähtöisyyteen liittyvän tutkimuskirjallisuuden avulla. Tutkimuksen tuloksena voidaan todeta, että GAS menetelmän käyttö ohjaa tavoitteiden asettelua ja terapian toteutusta asiakkaan tarpeista lähtevästi. GAS menetelmä selkiyttää kuntoutuksen tavoitteita asiakkaalle ja tekee terapian toteutuksesta asiakkaalle merkityksellisempää ja ymmärrettävämpää. GAS menetelmä ohjaa asiakasta sekä mahdollisesti hänen lähiympäristöään aktiiviseen osallistumiseen terapian toteutuksessa.

The purpose of this study was to research the affects of the Goal Attainment Scale method standardized by Kela (the social Insurance Institution of Finland) to actual therapy thus making actual therapy client oriented. The client oriented approach to therapy was examined with two research questions: “How therapists experience client oriented approach to take place in therapy” and “How the GAS goals have affected the actual therapy. The client oriented approach is examined from the perspective of the therapist. Therapy is always connected with the client’s everyday life and in principal derives from the client and their family according to the Good therapy practice. In client oriented approach the client is viewed as equal and active participant during the whole therapy process (goals and actual therapy) and is listened to as an expert of their own lives. GAS method is seen to add to the participation of the client in therapy. This is considered a condition to the client’s motivation and commitment to therapy. The participation of the client is connected with client oriented practice. The study was conducted as case study. Data was conducted using a form interview and based on that was conducted a group theme interview. In the form interview the questions were formed mainly from the viewpoint of client orientation. The group theme interview mainly answered the question about the affects of the GAS method in actual therapy. Both of these research materials were combined and were used to analyze the material. Data-driven and theory-driven content analysis was used for data analysis. The themes derived from the research and the results are analyzed based on the literature of the client oriented practice. In conclusion can be said that the therapists did not feel that the GAS goals did not affect as such the client oriented practice. The GAS method was seen to guide the goal setting and the actual therapy to be based on the needs of the client. GAS method clarifies the goals of the therapy to the client and makes the actual therapy more meaningful and un-derstandable. GAS method guides the client and possibly his immediate surroundings to actively participate in the actual therapy.