Terapeuttisen harjoittelun vaikutukset kipuun ja toimintakykyyn patellofemoraalisen kipusyndrooman kuntoutuksessa : systemaattinen kirjallisuuskatsaus
Suominen, Joonas; Slurink, Loïs (2013)
Suominen, Joonas
Slurink, Loïs
Metropolia Ammattikorkeakoulu
2013
All rights reserved
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013120419927
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2013120419927
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tavoitteena on muodostaa yhteenveto patellofemoraalisen kipusyn-drooman kuntouttamismahdollisuuksista. Tarkoituksena on kartoittaa, voidaanko terapeut-tisella harjoittelulla vaikuttaa patellofemoraalisesta kipusyndroomasta aiheutuvaan kipuun ja alentuneeseen toimintakykyyn sekä tarkentaa, millaista harjoittelun tulisi olla. Aiheesta on tehty erilaisia tutkimuksia, mutta yhteistä linjaa harjoittelusuosituksista ei ole koottu. Opinnäytetyö on kohdistettu näitä potilaita kuntouttaville ammattilaisille.
Opinnäytetyö toteutettiin systemaattisena kirjallisuuskatsauksena kahden opiskelijan yh-teistyönä Metropolian Ammattikorkeakoulussa. Kirjallisuushaku tehtiin viiteen tietokantaan (Medline, Cochrane, PEDro, Cinahl, EBSCO) syyskuussa 2013. Haun perusteella tulleista 192 tutkimuksesta karsiutui 12 tutkimusta lopulliseen katsaukseen. Tutkimustulosten perusteella tutkittavien kipu väheni ja toimintakyky parani käytetyillä mit-tareilla kaikissa ryhmissä, jossa interventioon kuului terapeuttinen harjoittelu. Tutkimuksista saatiin viitteitä vaikuttavan terapeuttisen harjoittelun tarvittavasta laadusta ja määrästä: tutkimustulosten perusteella etureisi- ja pakaralihasten lihasvoiman vahvistamiseen keskit-tyvä terapeuttinen harjoittelu vaikuttaa tilastollisesti merkitsevästi kivun vähentymiseen ja toimintakyvyn parantumiseen. Yhdistämällä ohjelmaan reiden loitontajia ja ulkokiertäjiä vahvistavia harjoituksia saadaan edelleen tilastollisesti merkitsevästi parempia tuloksia kivun ja toimintakyvyn kannalta. Intensiivisellä harjoitteluohjelmalla saatiin parempia tulok-sia kuin kevyemmällä harjoittelulla. Kaiken kaikkiaan voidaan todeta, että tutkimusten perusteella terapeuttinen harjoittelu vä-hentää patellofemoraalisten kipusyndrooma -tutkittavien kipua ja parantaa heidän toimin-takykyään. Harjoittelussa kannattaa keskittyä reiden ja lonkan lihasten vahvistamiseen. Harjoittelun laadusta tarvitaan kuitenkin lisää tutkimuksia, erityisesti harjoittelun optimaali-sesta määrästä ja kestosta.
Opinnäytetyö toteutettiin systemaattisena kirjallisuuskatsauksena kahden opiskelijan yh-teistyönä Metropolian Ammattikorkeakoulussa. Kirjallisuushaku tehtiin viiteen tietokantaan (Medline, Cochrane, PEDro, Cinahl, EBSCO) syyskuussa 2013. Haun perusteella tulleista 192 tutkimuksesta karsiutui 12 tutkimusta lopulliseen katsaukseen. Tutkimustulosten perusteella tutkittavien kipu väheni ja toimintakyky parani käytetyillä mit-tareilla kaikissa ryhmissä, jossa interventioon kuului terapeuttinen harjoittelu. Tutkimuksista saatiin viitteitä vaikuttavan terapeuttisen harjoittelun tarvittavasta laadusta ja määrästä: tutkimustulosten perusteella etureisi- ja pakaralihasten lihasvoiman vahvistamiseen keskit-tyvä terapeuttinen harjoittelu vaikuttaa tilastollisesti merkitsevästi kivun vähentymiseen ja toimintakyvyn parantumiseen. Yhdistämällä ohjelmaan reiden loitontajia ja ulkokiertäjiä vahvistavia harjoituksia saadaan edelleen tilastollisesti merkitsevästi parempia tuloksia kivun ja toimintakyvyn kannalta. Intensiivisellä harjoitteluohjelmalla saatiin parempia tulok-sia kuin kevyemmällä harjoittelulla. Kaiken kaikkiaan voidaan todeta, että tutkimusten perusteella terapeuttinen harjoittelu vä-hentää patellofemoraalisten kipusyndrooma -tutkittavien kipua ja parantaa heidän toimin-takykyään. Harjoittelussa kannattaa keskittyä reiden ja lonkan lihasten vahvistamiseen. Harjoittelun laadusta tarvitaan kuitenkin lisää tutkimuksia, erityisesti harjoittelun optimaali-sesta määrästä ja kestosta.