Tietoinen läsnäolo toimintaterapiassa : Opas toimintaterapeuteille

Abstract

Tietoinen läsnäolo ja sen harjoittaminen on ajankohtainen nykyajan kiireisessä ja tulostavoitteisessa elämän rytmissä. Stressillä on negatiivisia vaikutuksia terveyteen ja stressiperäisiä sairauksia esiintyy paljon. Osaamme yleensä pitää huolta kehomme terveydestä ja hyvinvoinnista, mutta meillä on usein hyvin vähän tietoa siitä, miten mieltä voi harjoittaa. Tietoisen läsnäolon harjoittaminen opettaa mielentaitoja, kuten itsetuntemusta ja stressinhallintaa. Sen avulla opimme kohdistamaan huomiomme tähän hetkeen, sen sijaan, että murehdimme menneitä tai suunnittelemme tulevaa.

Länsimaisessa lääketieteessä tietoista läsnäoloa on tutkittu ja käytetty noin parinkymmenen vuoden ajan. Tutkimusten mukaan tietoisen läsnäolon harjoittaminen vähentää stressiä, lievittää ahdistusta, ennaltaehkäisee masennuksen uusiutumista, vähentää murehtivien ja kehääkiertävien ajatusten määrää. Se myös lievittää kroonista kipua ja kivun ennakointia, edistää keskittymiskykyä sekä lisää hyvinvointia ja tyytyväisyyttä elämää kohtaan. Tietoinen läsnäolo on menetelmä, jota myös toimintaterapeutit voivat hyödyntää työssään. Tietoinen läsnäolo tukee toimintaterapian tarkoitusta edistää sellaisten menetelmien käyttöä, jotka mahdollistavat asiakkaan osallistumisen hänelle merkityksellisiin päivittäisiin toimintoihin.

Projektimuotoisen opinnäytetyömme tulostavoitteena oli laatia sähköinen tietoisen läsnäolon opas toimintaterapeuteille. Toimintaterapian mallina käytimme Doris Piercen Toiminnan terapeuttisen voiman mallia. Opas sisältää kuvauksen tietoisen läsnäolon menetelmästä ja harjoittamisesta, tietoisen läsnäolon perusharjoituksia ja mielikuvaharjoituksia, harjoituksia arkeen sekä tietoa tutustumisenarvoisesta kirjallisuudesta ja Internetistä löytyvistä äänitteistä. Valmis opas on tallennettu pdf-muotoon, joten sen voi tulostaa haluamansa kokoisena. Opas sisältää 24 sivua. Oppaalle asettamamme laatukriteerit olivat asiakaslähtöisyys, käytännöllisyys ja esteettisyys. Lyhyen aikavälin toiminnallisena tavoitteena oli, että oppaan koekäyttäjinä toimivat toimintaterapeutit tutustuvat oppaan sisältämiin harjoituksiin ja käyttävät niitä asiakkaidensa terapiassa. Pitkän aikavälin toiminnallisena tavoitteena oli tietoisen läsnäolon menetelmän vakiinnuttaminen toimintaterapeuttien työvälineeksi. Viisi toimintaterapeuttia käytti opasta työssään ja antoi palautetta laatukriteereiden saavuttamisesta. He kokivat oppaan harjoitukset hyödyllisinä ja oppaan monipuolisena työvälineenä. Oppaan ulkoasu koettiin esteettiseksi. Oppimistavoitteena oli tietää mitä tietoinen läsnäolo on ja miten toimintaterapeutti voi käyttää sitä työssään. Jatkossa tarvitaan lisätietoa tietoisen läsnäolon käyttämisestä toimintaterapiassa. Aihetta voisi tutkia siitä näkökulmasta, miten asiakas kokee tietoisen läsnäolon harjoittamisen säännöllisesti käytettynä ja millä eri tavoilla toimintaterapeutit voivat soveltaa sitä asiakastyössä.

Mindfulness is important in these days because of our busy and in many ways demanding life rhythm. Stress has negative influences to our health and there are lots of diseases caused by stress. Usually we know how to take care of our physical health and wellness but we don't know how to take care and practice our mind. Mindfulness meditation teaches us mental skills like self-knowledge and stress control. It helps us to focus on our awareness to this moment instead of worrying past or planning future.

In western medical science mindfulness has been studied during couple of decades. It has been showed in studies that mindfulness meditation reduces stress and anxiety but it also prevents recurrence of depression. It also mitigates chronic pain and improves your ability to concentrate. Mindfulness is a method which occupational therapist can use. Mindfulness supports methods of occupational therapy in which aim is to promote clients engagement in activities of daily living that are important for him or herself.

This thesis has been made as a project and objective was to execute an electronic handbook of mindfulness for the occupational therapists. Used occupational therapy model was Occupation by Design – Building Therapeutic Power by Doris Pierce. Handbook contains description of mindfulness method and meditation and basic training-methods of mindfulness. There are also practices that client can do by him or herself at home and lots of knowledge about books and audios that reader might want to learn more. Handbook comes as single pdf file which user can print out in any size. Handbook contains 24 pages.

Criterions of quality for the handbook was client-centeredness, usability and aesthetic. As a short term occupational objective was that the pilot users read and start to use this handbook as a part of their everyday work. Long term objective was to consolidate mindfulness as a solid method of occupation therapy. In testing period five occupational therapists used that handbook and gave feedback. They saw the practices useful but also whole handbook as a comprehensive tool. They also liked that visual style of handbook, kept it as aesthetic. Objective of our learning was to know what mindfulness is and how occupational therapist can utilize that. In future there are needs of knowledge how occupational therapists uses mindfulness at their work. Angle of study could be on clients perspective; how the clients feels when mindfulness has been used regularly on therapy and which different ways occupational therapists can adapt it for their clients related tasks.