Traumapotilas ensihoidosta päivystykseen : simulaatiopäivä

Abstract

Traumapotilaat ovat monimuotoinen ja haastava potilasryhmä, joiden lopullinen hoito tapahtuu sairaalassa. Ensihoidon toiminnassa keskeistä on tehokas ajankäyttö ja mahdollisimman nopea kuljetus sairaalaan. Potilaan tutkiminen ja tarvittavat hoitotoimet tehdään samalla, kun tilanteesta luodaan kattava kokonaiskuva. Kokonaiskuvan muodostamisessa huomioidaan vammamekanismi ja -energia. Laadukas kommunikaatio on keskeisessä asemassa kaikkien potilaan hoitoon osallistuvien toimijoiden välillä, ja erityisesti hoitovastuun siirtyessä ensihoidolta päivystyksen henkilöstölle. Päivystyksessä kriittisesti vammautunutta potilasta on usein vastassa moniammatillinen traumatiimi. Eri alojen ammattilaiset toimivat yhdessä ennalta harjoitellusti ja tehokkaasti potilaan laadukkaan hoidon takaamiseksi.

Traumapotilaan hoitoa on hyvä harjoitella simulaatiolla. Simulaatio on opetusmenetelmä, jossa olosuhteet pyritään luomaan siten, että ne vastaavat mahdollisimman tarkasti todellisuutta. Simulaatio-opetusta käytetään terveysalalla, jotta opiskelijoilla olisi mahdollisuus harjoitella käytännön toimintaa olosuhteissa, joissa esimerkiksi työturvallisuus tai potilasturvallisuus ei vaarannu. Opiskelija voi osallistua simulaatioon joko toimijan tai seuraajan roolissa. Simulaatiolle asetetaan tavoitteet, joiden toteutumista ohjaajat ja seuraajat voivat tarkkailla. Oppimisen kannalta keskeistä simulaatio-opetuksessa on simulaation jälkeinen purkukeskustelu, jossa simulaation aikaista toimintaa käydään ohjatusti läpi esimerkiksi tavoitteiden täyttymisen näkökulmasta. Purkukeskustelussa simulaatiosta tuodaan esiin hyviä asioita ja mahdollisia virheitä käydään läpi, jotta niistä voitaisiin oppia. Kyseinen opetusmenetelmä on opiskelijoiden mielestä koettu mielekkääksi tavaksi oppia.

Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tarkoituksena oli kehittää simulaatiosuunnitelma traumapotilaan hoidosta ensihoidossa ja päivystyksessä. Opinnäytetyön tilaajana toimi Metropolia ammattikorkeakoulu. Suunnitelmaa testattiin vapaaehtoisten ensihoidon opiskelijoiden avulla, minkä ansiosta opinnäytetyön raportissa on päästy arvioimaan sen toimivuutta sekä pohtimaan sen kehittämistarpeita. Opinnäytetyön toiminnallinen osuus pohjautuu laajaan kirjallisuuskatsaukseen. Opinnäytetyön tavoitteena on lisätä ensihoidon, sekä mahdollisesti sairaanhoidon opiskelijoiden osaamista traumapotilaan hoitamisesta.

Toteutettu simulaatio koettiin pääosin toimivaksi kokonaisuudeksi. Tämän opinnäytetyön simulaatiosuunnitelmaa voidaan kehittää opiskelijoilta saadun suullisen palautteen, sekä ohjaajien havaintojen perusteella. Kehitettävää oli esimerkiksi simulaatiopäivän pituuden tai rakenteen muokkaamisessa vähemmän kuormittavaksi. Positiivista palautetta tuli erityisesti simulaatiotapauksen monipuolisuudesta sekä siitä, että ensihoidollinen osuus oli viety ulos. Tulevaisuudessa simulaatiosuunnitelmaa voidaan hyödyntää Metropolia ammattikorkeakoulun akuuttihoidon opetuksessa. Simulaatiosuunnitelmaa voidaan hyödyntää osittain tai kokonaisuudessaan.