Rintasyövän solunsalpaajahoidot potilaan näkökulmasta: kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Rintasyöpä on yleisin naisilla esiintyvä syöpä teollistuneissa maissa, ja suomalaisista naisista noin joka kahdeksas sairastuu siihen jossain vaiheessa elämäänsä. On kuitenkin todettu, että noin 91 % rintasyöpään sairastuneista on elossa viiden vuoden kuluttua diagnoosin saamisesta. Rintasyöpää voidaan hoitaa muun muassa suun kautta tai suonensisäisesti annettavilla solunsalpaajilla eli sytostaateilla. Solunsalpaajien tehtävänä on vaurioittaa syöpäsoluja niin, että ne eivät pysty jakautumaan ja kuolevat. Verenkierron mukana solunsalpaajat kulkeutuvat myös elimistön terveisiin kudoksiin, minkä takia niillä on paljon haittavaikutuksia.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata rintasyövän solunsalpaajahoitoja potilaan näkökulmasta. Tavoitteena on tuottaa tietoa rintasyöpäpotilaan solunsalpaajahoitojen kokemuksista kansainväliselle Erasmus+ Strategic partnerships -rahoitukseen kuuluvalle eBreast II-hankkeelle sekä terveysalan opiskelijoille ja ammattilaisille.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aiheesta aiemmin tehtyjen tutkimusten avulla haettiin vastausta kahteen tutkimuskysymykseen: Minkälaisia fyysisiä oireita rintasyöpäpotilaat saavat solusalpaajahoitojen aikana? ja Minkälaisia kokemuksia rintasyöpäpotilailla on psyykkisistä sivuvaikutuksista solunsalpaajahoitojen aikana? Aineistoa haettiin sekä systemaattisesti eri tietokannoista että manuaalisesti. Aineiston valintakriteerit täyttäviä tutkimuksia löytyi kymmenen kappaletta, joista kaikki ovat englanninkielisiä. Valitun aineiston analysoinnissa käytettiin induktiivista sisällönanalyysiä.

Kirjallisuuskatsauksen tulosten mukaan rintasyöpäpotilaiden kokemukset solunsalpaajahoitojen sivuvaikutusten vakavuudesta ovat pääsääntöisesti yhteneväisiä. Fyysiset oireet ovat ei-fyysisiä sivuvaikutuksia keskeisemmässä asemassa, sillä moni psyykkinen sivuvaikutus on seurausta fyysisestä oireesta.

Fyysisiä oireita, joita solunsalpaajahoidot aiheuttavat rintasyöpäpotilaille ovat ruoansulatuselimistön ongelmat, nukkumiseen liittyvät ongelmat, hiusten ja karvojen lähtö sekä elimistön muut fysiologiset muutokset; hengenahdistus, raajojen kipu ja tunnottomuus, kehon tottelemattomuus, silmien ärsytys sekä päänsärky. Lisäksi rintasyöpäpotilaat kokevat solunsalpaajahoitojen aikana muutoksia sosiaalisessa elämässä, huolta perheestä, identiteetistä ja naiseuden ylläpitämisestä sekä tunne-, käyttäytymis- ja kognitiivisia muutoksia.