Terveydenhoitajien kokemuksia moniammatillisesta terveys- ja hyvinvointitiedon keruusta yhteistyössä päivähoidon kanssa : Hyve-mallin arviointi

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kerätä tietoa terveydenhoitajien kokemuksista hyvinvointi- ja terveysarvioinnista laajassa neljävuotiaan terveystarkastuksessa, joka toteutetaan päivähoidon kanssa yhteistyössä. Neuvolan ja päivähoidon yhteistyöhön on kehitetty Hyve-malli, jonka tarkoituksena on helpottaa tuen tarpeessa olevien lasten tunnistamista ja ennakoida mahdolliset oppimisvaikeudet ennen koulun aloitusta. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa Hyve-mallin mukaisesta yhteistyöstä Katse lapseen -nimiseen hankkeeseen, johon opinnäytetyö kuului. Opinnäytetyön tutkimuskysymykset olivat: Millaisena terveydenhoitajat kokevat terveys- ja hyvinvointiedon keruun ja moniammatillisen yhteistyön neuvolan ja päivähoidon välillä sekä miten Hyve-malli on toiminut käytännössä? Aineisto kerättiin teemahaastattelemalla viittä Helsingin neuvolan terveydenhoitajaa. Haastatteluaineisto analysoitiin sisällönanalyysi -menetelmällä. Opinnäytetyö toimi osana Katse lapseen -nimistä hanketta, joka on osa kansallista sosiaali- ja terveydenhuollon Kaste-ohjelmaa. Katse lapseen -hankkeen tarkoituksena on pyrkiä kehittämään toimintamalleja päivähoidon ja lastenneuvoloiden yhteistyöhön, lapsen varhaisen kehityksen tukemiseen sekä etsiä lasten hyvinvointia tukevia indikaattoreita. Terveydenhoitajat kokivat Hyve-mallin mukaisen yhteistyön päivähoidon kanssa tärkeäksi. Osa haastateltavista koki, että Hyve-malli on parantanut neuvolan ja päivähoidon yhteis-työtä. Toisaalta osa terveydenhoitajista oli sitä mieltä, että yhteistyö on pysynyt samanlaisena tai jopa vähentynyt Hyve-mallin myötä. Suurin osa terveydenhoitajista koki Hyve-mallin ja mallin mukaisen tiedonsiirron neuvolan ja päivähoidon välillä toimivaksi. Terveydenhoitajien mukaan Hyve-mallin avulla saadaan monipuolisesti tietoa lapsen kehityksestä sekä mahdollisista kehityksen ongelmakohdista moniammatillisesta näkökulmasta. Suurin osa terveydenhoitajista koki Hyve-mallin tiedonsiirtolomakkeen olevan toimiva, mutta osa oli sitä mieltä, että lomakkeen sisällössä ja ulkoasussa on kehittämisen varaa. Hyve-mallin toimivuutta voitaisiin parantaa liittämällä neuvolan ja päivähoidon välisiä yhteistyöpalavereja osaksi Hyve-mallin toimintaa, lisäämällä tiedotusta Hyve-mallista ammattilaisille sekä lisäämällä resursseja. Hyve-lomaketta voisi kehittää monipuolisemmaksi ja selkeämmäksi.

The purpose of our Final Project was to study public health nurses’ experiences of welfare and health assessment in the physical examination of four-year-olds. This operation called Hyve was carried out in cooperation with child welfare clinic and day care. The purpose in Hyve model is to develop cooperation between child welfare clinic and day care to identify possible children in need of support and to anticipate potential learning difficulties before they start school. The goal was to gather information on the cooperation of the Hyve model to the Eye On Child project. The final project sought answers to these questions: How did public health nurses experience the health data collection of the cooperation with day care? How did the Hyve model work in practice? The data was collected by theme interviewing five public health nurses working in a child health clinic in Helsinki, Finland. The data was analyzed by using the methods of content analysis. This final project was part of Eye On Child project which was part of a larger Finnish social and health care project. The object of the Eye on Child -project was to develop operations models for the cooperation between child welfare clinic and day care, for the support of childrens early development and to explore indicators such support children’s welfare. The interviewed public health nurses found that the cooperation with day care was a very important part of the Hyve model. Some of the interviewees said that the Hyve model improved the cooperation between the child welfare clinic and the day care centre. On the other hand, some of the interviewees found that the level of cooperation did not rise at all but it was even worse since the introduction of the Hyve model. Most of the public health nurses found that the Hyve model and data transferring was good between the child welfare clinic and the day care centre. The public health nurses thought that the Hyve model offered diverse information on the development of the child. Most of the public health nurses found that the data transfer form is functional. They also thought that there was a need for improvement in the contents and aspects of the form. The functionality of the Hyve operation model could be improved by adding cooperative meetings between the professionals of child welfare clinic and day care as part of the op-eration, increasing information of the Hyve operation model for the professionals and in-creasing resources. Hyve form could be developed in more diverse and explicit direction.