Toimintaterapeuttien kokemuksia IMBA/Melba työkyvyn arviointimenetelmästä

Abstract

Opinnäytetyön aiheena on IMBA/Melba arviointi- ja dokumentointimenetelmä osana ammatillisen kuntoutuksen toimintaterapiaprosessia ja työkyvyn arviointia. IMBA/Melba on osaamisen ja työn vaativuuden vertailumenetelmä, johon sisältyy kaksi erillistä arviointivälinettä IMBA ja Melba. Opinnäytetyössä selvitetään, miten toimintaterapeutit hyödyntävät työssään IMBA/Melba menetelmää, sekä mitkä tekijät vaikuttavat menetelmän käyttöön. Opinnäytetyö on tehty yhteistyössä Vammaisten lasten ja nuorten tukisäätiön (Vamlas) kanssa. Opinnäyteyön taustalla vaikuttaa Maailman terveysjärjestö WHO:n toimintakyvyn, toimintarajoitteiden ja terveyden luokitusjärjestelmä ICF. ICF-luokitusta peilataan toimintaterapian teoriaan ja ammatillisen kuntoutuksen toimintaterapiaprosessiin sekä tuloksiin. Opinnäytetyö on tehty laadullisena tutkimuksena. Aineisto on kerätty kyselyllä ja teemahaastattelulla, jotka on analysoitu aineistolähtöisesti. IMBA/Melba menetelmän käyttöön vaikuttavia tekijöitä olivat käyttökonteksti, arvioijan ammattitaito ja menetelmän ominaisuudet. Menetelmän käyttöä edistivät tarve menetelmälle, menetelmän voimavarakeskeisyys, kokonaisvaltaisuus, ymmärrettävyys yli ammattirajojen sekä käyttömahdollisuudet erilaisissa konteksteissa. Haastavana koettiin menetelmän käyttöönotto omassa työssä, arvioinnin vaatima aika ja totutusta poikkeavat käsitteet. Tuloksissa ilmeni, että näyttöä suomalaisessa kontekstissa ja menetelmän tunnetuksi tekemistä tarvitaan lisää. Toimintaterapeuteilla on työkyvyn ja ympäristön arviointiin liittyvää osaamista. IMBA/Melba on yksi mahdollinen väline, kun sovitetaan yhteen asiakkaan osaamista ja työn vaatimuksia, tavoitteen ollessa asiakkaan työllistyminen. Toimintaterapian ideologia tukee IMBA/Melba menetelmän käyttöä. Toimintaterapiaosaamista tulisi jatkossa suunnata yhä vahvemmin ammatillisen kuntoutuksen sektorille.

Assessment can help disabled people get a job, which is an important national goal. The subject of this study is IMBA/Melba evaluation and documentation method as a part of occupational therapy process in vocational rehabilitation and assessment of working ability. IMBA/Melba has been developed to compare skills of an individual and the require-ments of work. The method consists of two separate assessment tools which are IMBA and Melba. The purpose of this study is to describe how occupational therapists utilize the IMBA/Melba method and which factors influence the use. The study was carried out in collaboration with Vamlas which is a foundation for disabled children and young people. Our theoretical base is The International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) by the World Health Organization. The ICF classification is reflected in the occupational therapy theory, occupational therapy process in vocational rehabilitation and the results of the study. Study is a qualitative study. The material was collected using questionnaire survey and theme interview. The material was analyzed using content analysis. Factors promoting the use of the IMBA/Melba method were the need for a method, the aspects of empowerment, holistic view, multidisciplinary intelligibility and the method´s potential in different contexts. The challenges were implementing the method in one’s own work, the time required for the assessment and new concepts. There is need for more evidence about the method in a Finnish context and making the method more known. Occupational therapist has skills to evaluate working ability and work environment. The IMBA/Melba method is one possible assessment tool when combining skills of an individu-al and the requirements of work when the goal is going back to work. Ideology of occupational therapy is supporting the use of IMBA/Melba method. Occupational therapy expertise should be used more in vocational rehabilitation sector and work ability assessment.