Muistisairaiden hoitotyön osaaminen

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kirjallisuuskatsauksen avulla kuvata hoitotyön osaamista muistisairaiden hoidossa. Tavoitteena oli koota tutkittua tietoa hoitajien osaamisesta muis-tisairaiden hoidossa, kiinnittää huomiota mahdollisiin kehittämistarpeisiin ja edistää yhte-näisten osaamistavoitteiden määrittämistä muistisairaiden hoidossa. Opinnäytetyö toteutettiin osana Kliinisen osaamisen vahvistaminen hoitotyössä -projektia. Projektin tavoitteena oli vahvistaa sairaanhoitajaopiskelijoiden ja sairaanhoitajien näyttöön perustuvaa kliinistä osaamista, tuottaa uutta tietoa ja osaamista työelämään sekä kehittää asiakaslähtöisiä ja turvallisuutta edistäviä toimintakäytänteitä ja -malleja työelämään. Kir-jallisuuskatsauksen aineisto kerättiin tieteellisistä artikkeleista (n = 13). Aineistoa analysoitiin aineistolähtöistä sisällönanalyysiä hyödyntäen. Analyysin perusteella muodostui 13 hoitotyön kompetenssia muistisairaiden hoidossa, jotka olivat: 1) Tieto muistisairauksista ja muistisairaan ihmisen erikoistarpeiden ymmärtäminen, 2) Viestintä- ja vuorovaikutus muistisairaan kanssa, 3) Käytösoireiden ymmärtäminen ja hallinta, 4) Yhteistyö omaisten kanssa, 5) Kuntouttavan hoidon osaaminen, 6) De-mentiaystävällisen ympäristön edistäminen, 7) Eettisen ja asiakaslähtöisen hoidon osaa-minen, 8) Kliininen osaaminen, 9) Palliatiivisen hoidon osaaminen, 10) Itsensä kehittämisen osaaminen, 11) Kehittämis- ja vaikuttamisosaaminen, 12) Ohjaus- ja opetusosaaminen ja 13) Terveyden edistämisen osaaminen. Useammassa tutkimuksessa tuli ilmi, että hoitajien osaamista muistisairaiden hoidossa pitää parantaa. Hoitajilla oli taipumus käyttää todellisuuslähtöistä lähestymistapaa muistisairaiden hoidossa. Koulutus, työkokemus, työhön tyytyväisyys ja asiakaslähtöinen lähestymistapa korreloivat positiivisesti osaamisen kanssa. Työn tuloksia voidaan hyödyntää työelämässä dementiakotien henkilökunnan perehdytyk-sessä, kehityskeskusteluissa sekä koulutustarpeiden kartoituksessa. Tässä työssä luotu kompetenssien viitekehys muistisairaiden hoidossa voi toimia pohjana koulutuksen suunnittelulle.

The purpose of this study was to review nursing competencies in dementia care. The aim of the study was to collect data of nursing competencies in dementia care as well as attract attention to possible development areas and foster coherent definition of competencies required in dementia care. The study was carried out as a part of the project Clinical nursing skills development. The aim of the project was to strengthen the evidence-based clinical skills of nursing students and nurses, to bring knowledge and new skills to working life as well as develop patient-centered and safety-oriented standards and norms of behavior at work. Data for the analy-sis was collected from scientific articles (n = 13). The research was based on content analysis method. The analysis generated 13 nursing competencies in dementia care: 1) Knowledge of de-mentia and understanding the special needs of individuals with dementia 2) Interaction with individuals with dementia, 3) Understanding the behaviors of individuals with demen-tia, 4) Collaboration with families, 5) Rehabilitation therapy skills 6) Promoting dementia-friendly environment, 7) Ethical and person-centered care, 8) Clinical skills, 9) Palliative care expertise, 10) Dementia worker personal development and self care, 11) Promoting best practice, 12) Instruction and teaching skills and 13) Health promotion A number of studies have revealed that nursing competencies in dementia care need to be improved. Nurses had a tendency to treat dementia using reality-oriented approach. Edu-cation, work experience, job satisfaction and person-oriented approach were positively correlated with competencies. The findings of the study can be used for orientation and training of staff in dementia care homes as well as for educational needs survey. The framework for competences in de-mentia care defined in this study can serve as a basis for education planning.