Toimintaterapeuttien työnopastus Kymsoten kuntoutuskeskus Hoikuun: Ohjaava materiaali subakuuttivaiheen AVH-kuntoutukseen

Abstract

Kymsoten eli Kymenlaakson sosiaali- ja terveyspalvelujen kuntayhtymän Kuntoutuskeskus Hoikun sisäisessä auditoinnissa nousi tarve kehittää toimintaterapeuttien työhön perehdyttämistä. Perehdytyksen käsitetään koostuvan yleisestä perehdytyksestä ja työnopastuksesta. Tässä opinnäytetyössä esitellään kehittämisprosessi, jonka tuloksena valmistui Hoikulle ohjaava materiaali toimintaterapeuttien työnopastukseen. Opinnäytetyön tavoitteena oli luoda toimintaterapeuttien työhön toimintaohjeita, jotka helpottavat perehdyttäjää työnopastuksessa sekä tukevat perehdytettävää kuntoutujien hoitopolun hahmottamisessa ja Hoikun toimintaterapeutin toimenkuvan sisäistämisessä.

Ohjaavan materiaalin kehittäminen eteni spiraalimaisesti sykleittäin. Prosessin aikana etsittiin teoriatietoa sekä haastateltiin työelämäyhteistyökumppanin edustajia ja kerättiin tietoa Hoikun toimintatavoista. Tietoperustan luomisessa keskeisessä roolissa oli suunnitelmallinen tiedonkeruu sekä tiedon analysointi. Opinnäytetyön teoriaperusta koostuu aivoverenkiertohäiriöön (AVH) sairastuneen henkilön toimintaterapeuttisesta kuntoutuksesta ja perehdytyksen teoriasta. Toimintaterapian teoreettiseksi perustaksi valikoitui tutkimusnäytön sekä Hoikun toimintaterapeuttien nykyisten käytäntöjen pohjalta Inhimillisen toiminnan (MOHO) -malli. Kehitystyön tukena käytettiin perustutkimuksen tuottamaa tietoa. Kehitystyön viimeistelyvaiheessa palautetta ohjaavasta materiaalista pyydettiin kyselyn avulla myös Kymsoten muilta neurologisen kuntoutuksen parissa työskenteleviltä toimintaterapeuteilta. Kommenttien perusteella ohjaavaa materiaalia vielä muokattiin lopulliseen muotoonsa.

Ohjaava materiaali sisältää koosteen toimintaterapeutin työn edellyttämistä tiedoista ja taidoista Hoikussa. Materiaalissa esimerkiksi kuvataan teoreettista pohjaa toimintaterapeutin työlle sekä kuntoutukseen vaikuttavia tekijöitä. Lisäksi materiaaliin on nostettu yleisimpiä dokumentointiin ja kirjauskäytäntöihin liittyviä asioita. Materiaalissa kuvataan myös Hoikun toimintaterapeutin työhön liittyviä tehtäviä sekä käytettävissä olevia työtiloja ja -välineitä. Ohjaavan materiaalin avulla toimintaterapeutin on jatkossa helpompi sisäistää työpaikan odotukset sekä aloittaa työt uutena työntekijänä Hoikussa. Työnkuvan määritystä ei tarvitse aloittaa tyhjästä, vaan työnopastuksen tukena on ohjaava materiaali sekä opinnäytetyöraportti. Opinnäytetyö sekä ohjaava materiaali voivat myös lisätä muiden työntekijöiden keskuudessa ymmärrystä toimintaterapeutin työnkuvasta ja ammattitaidosta.

This thesis presents a development project that produced guidance materials for occupational induction and orientation for occupational therapists at Social and Health Services in Kymenlaakso (Kymsote) rehabilitation institute Hoiku. The need for improving occupational therapists' orientation arose from Hoiku’s internal audit. Employee orientation is usually divided into common familiarization and occupational induction. This project aimed to create directives for occupational therapists’ work orientation. The directives assist the colleague in familiarizing a new employee and support the new employee to understand the rehabilitation process as well as the job description of the occupational therapist at Hoiku.

The process started with basic research and was followed by developing and improving the material. In the first stage, theoretical backgrounds were researched, collaborators were interviewed and information about Hoiku’s procedures was collected. The theoretical framework relied on systematic gathering and analysis of information. The research focused on stroke rehabilitation with occupational therapy and the theory of employee orientation. The Model of Human Occupation (MOHO) was chosen as the theoretical foundation because, according to research, MOHO is suitable for stroke rehabilitation, and occupational therapists at Hoiku use it to guide their work. Knowledge gathered during the basic research stage was used to support the developmental work. In the final phase, feedback about the material was asked from other occupational therapists who work in neurological rehabilitation in Kymsote. Based on the feedback some corrections were made to the material.

The occupational induction and orientation material includes information about knowledge and abilities occupational therapists need at Hoiku, like theoretical base and factors affecting rehabilitation. The material also contains mostly used frameworks in the documentation. Occupational therapists’ workspaces and tools are described in the material. The occupational induction and orientation material facilitate occupational therapists to better understand the work expectations and supports the orientation of new employees at Hoiku. The material also provides a basis for defining an occupational therapist’s job description. This thesis and the guiding material can be used to increase awareness among other professionals about occupational therapists' role and competence.