Sairaanhoitajan etävastaanottotoiminta ja sen erityispiirteet mielenterveyspotilaan hoidossa -kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Sairaanhoitajan työnkuva on laajentunut ja nykyisin työ edellyttää monipuolista osaamista sosiaali- ja terveysalalla lisääntyneen digitalisaation myötä. Etävastaanotot tulevat lisääntymään tulevaisuudessa ja etenkin mielenterveyspotilaiden kohdalla etävastaanotoissa on monia erityispiirteitä huomioitavana. Tämän opinnäytetyön aiheena oli sairaanhoitajan etävastaanottotoiminta ja sen erityispiirteet mielenterveyspotilaan hoidossa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla mitä tiedetään sairaanhoitajan etävastaanottotoiminnasta ja sen erityispiirteistä mielenterveyspotilaan hoitotyössä. Tutkimuskysymyksesi muodostui: Mitä tiedetään sairaanhoitajan etävastaanottotoiminnasta ja sen erityispiirteistä mielenterveyspotilaan hoitotyössä? Opinnäytetyö on tehty osana Laakson yhteissairaalahanketta.

Opinnäytetyön tutkimusmenetelmänä oli kuvaileva kirjallisuuskatsaus. Aineisto kerättiin syksyllä 2021 sekä keväällä 2022 käyttäen seuraavia tietokantoja: Medic, Cinahl, Medline ja osa tutkimuksista löytyi manuaalisella haulla. Sisäänotto- ja poissulkukriteerit määrittivät aineiston valintaperusteita. Aikarajauksena oli 2010–2022 vuonna julkaistut tutkimukset. Yksi valikoiduista tutkimuksista oli julkaistu vuonna 2009, mutta tutkimuksen hyvän sisällön vuoksi se valikoitui opinnäytetyön aineistoon. Opinnäytetyöhön valikoitui lopulta 10 tutkimusta. Tutkimuksista kuusi oli suomalaisia, kaksi australialaista, yksi hollantilainen ja yksi englantilainen. Aineisto analysoitiin aineistolähtöisellä sisällönanalyysillä.

Sairaanhoitajan etävastaanottotoiminnasta ja sen erityispiireistä mielenterveyspotilaan hoitotyössä saaduista tuloksista muodostui kolme yläluokkaa: hoitajan ja organisaation toiminta etävastaanotossa, mielenterveyspotilaan yksilöllisyyden huomioiminen etävastaanotolla sekä hoidon ja palveluiden saatavuus. Yläluokista muodostettiin yksi pääluokka: sairaanhoitajan etävastaanottotoiminnan erityispiirteet mielenterveyspotilaan hoitotyössä.

Sairaanhoitajalta vaaditaan tulevaisuudessa seuraavia taitoja etäterveydenhuollossa: teknologiaosaaminen, tiedonhallinta, asiakaslähtöisyys, verkko- ja vuorovaikutusosaaminen, tietojärjestelmien osaaminen sekä moniammatillisuus. Mielenterveysetäpalveluiden käytön haasteita olivat: rauhallinen ympäristö, turvallisuus ja tietosuoja, nonverbaalisen viestinnän puuttuminen. Etäterveydenhuollon palveluista hyötymiseen vaikuttavat potilaiden henkilökohtaiset syyt, diagnoosit, sosiaalisten tilanteiden kuormittavuus, palveluiden helppokäyttöisyys sekä niiden onnistunut toteutus. Motiiveiksi internetin terveyskäytössä nousivat: helppokäyttöisyys, käytöstä koettu hyöty sekä nautinto. Potilaiden internetin käyttöön vaikuttivat vahvemmin motiivit, kuin ulkoiset tekijät.

Kirjallisuuskatsauksen tuloksena voidaan todeta etävastaanottotoiminnan olevan yksi ratkaisu lisääntyvän hoitajapulan kysymyksiin. Etäterveyteen sekä etävastaanottoihin on suhtauduttu organisaatioissa melko myönteisesti. Tulevaisuudessa sairaanhoitajien opintoihin ja saatavaan työelämäkoulutukseen tulisi sisällyttää runsaasti teoriaa ja käytäntöä liittyen lisääntyvään etävastaanottotoimintaan ja verkossa tapahtuvaan hoidontarpeen arviointiin mielenterveyspotilailla. Laaja mielenterveyshoitotyön kenttä haastaa hoitajien osaamista etäyhteyksillä, sillä teknologisen osaamisen lisäksi sairaanhoitajilta vaaditaan mielenterveyspotilaiden yksilöllisyyden tarkkaa huomioimista.