"Ei aina niin simppeli homma" : Hoitajien ajatuksia akuutisti vatsakipuisen naisen hoidon tarpeen arvioinnista
Happonen, Sanna-Mari; Eronen, Henna (2014)
Happonen, Sanna-Mari
Eronen, Henna
Savonia-ammattikorkeakoulu
2014
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 1.0 Suomi
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201405127335
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-201405127335
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata päivystyshoitajien työtä, kun potilaana on akuutisti vatsakipuinen nainen. Tavoitteena oli tuottaa tietoa siitä, miten päivystyshoitajat arvioivat akuutisti vatsakipuisen naisen hoidon tarpeen ja miten he tunnistavat potilaan gynekologisen hätätilanteen. Opinnäytetyön tulosten avulla voidaan kehittää potilaiden hoidon tarpeen arviointia tuomalla esiin hoitajien mahdollisia koulutus- ja kehittämistarpeita.
Opinnäytetyö oli laadullinen tutkimus, jossa tiedonantajia olivat Varkauden terveyskeskuspäivystyksen hoitajat.
Tiedonkeruumenetelmänä käytettiin avointa kyselyä. Aineisto analysoitiin deduktiivisella sisällönanalyysillä.
Naisen akuutin vatsakivun syyn selvittämistä pidettiin haasteellisena, koska vatsakipu saattoi johtua monesta eri
syystä. Vastaajat selvittivät akuutisti vatsakipuisen naisen anamneesissa kivun kestoon ja luonteeseen, vatsan toimintaan ja raskauteen sekä kuukautisiin liittyviä asioita. Potilaalle tehtäviin tutkimuksiin kuuluivat peruselintoimintojen
selvittäminen, laboratoriokokeiden ottaminen ja kliiniset tutkimukset. Kiireellisyysluokituksen tekemistä anamneesin
ja kliinisten tutkimusten pohjalta pidettiin tärkeänä. Gynekologisen hätätilanteen vastaajat tunnistivat potilaan
äkisti alkaneesta kovasta alavatsakivusta, gynekologisesta vuodosta ja heikosta yleisvoinnista.
Akuutisti vatsakipuisen naisen anamneesia selvitettiin ja tutkimuksia tehtiin monipuolisesti. Kuitenkaan syitä siihen,
miksi hoidon tarpeen arviossa selvitettiin tiettyjä asioita ja tehtiin tiettyjä tutkimuksia, ei juurikaan perusteltu. Jatkossa voisi esimerkiksi haastattelututkimuksella selvittää hoitajien tietämystä kliinisten tutkimusten tekemisen fysiologisista perusteista. Hoitajien työn helpottamiseksi voisi laatia tarkastuslistan vatsakivun taustalla olevien syiden selvittämisen ja hoidon tarpeen arvioinnin helpottamiseksi.
Opinnäytetyö oli laadullinen tutkimus, jossa tiedonantajia olivat Varkauden terveyskeskuspäivystyksen hoitajat.
Tiedonkeruumenetelmänä käytettiin avointa kyselyä. Aineisto analysoitiin deduktiivisella sisällönanalyysillä.
Naisen akuutin vatsakivun syyn selvittämistä pidettiin haasteellisena, koska vatsakipu saattoi johtua monesta eri
syystä. Vastaajat selvittivät akuutisti vatsakipuisen naisen anamneesissa kivun kestoon ja luonteeseen, vatsan toimintaan ja raskauteen sekä kuukautisiin liittyviä asioita. Potilaalle tehtäviin tutkimuksiin kuuluivat peruselintoimintojen
selvittäminen, laboratoriokokeiden ottaminen ja kliiniset tutkimukset. Kiireellisyysluokituksen tekemistä anamneesin
ja kliinisten tutkimusten pohjalta pidettiin tärkeänä. Gynekologisen hätätilanteen vastaajat tunnistivat potilaan
äkisti alkaneesta kovasta alavatsakivusta, gynekologisesta vuodosta ja heikosta yleisvoinnista.
Akuutisti vatsakipuisen naisen anamneesia selvitettiin ja tutkimuksia tehtiin monipuolisesti. Kuitenkaan syitä siihen,
miksi hoidon tarpeen arviossa selvitettiin tiettyjä asioita ja tehtiin tiettyjä tutkimuksia, ei juurikaan perusteltu. Jatkossa voisi esimerkiksi haastattelututkimuksella selvittää hoitajien tietämystä kliinisten tutkimusten tekemisen fysiologisista perusteista. Hoitajien työn helpottamiseksi voisi laatia tarkastuslistan vatsakivun taustalla olevien syiden selvittämisen ja hoidon tarpeen arvioinnin helpottamiseksi.