Lasten hengitysvajauksen hoitotyö ja ohjaus päivystyksessä : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Lapselle voi kehittyä äkillisesti hengitysvajaus, jonka tyypillisiä aiheuttajia ovat virusperäiset hengitystieinfektiot, vierasesineen joutuminen hengitysteihin, astman pahenemisvaihe tai allerginen reaktio. Nämä ovat muun muassa lasten yleisimpiä syitä hakeutua päivystykseen. Päivystyksessä hoidetaan kiireellistä hoitoa tarvitsevia potilaita, kuten äkillisiä sairastumisia, erilaisia vammoja ja pitkäaikaissairauksien vaikeutumista. Riittävä lapsen ja perheen saama ohjaus on tärkeässä roolissa päivystyshoidossa.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata 0–6-vuotiaan lapsen hengitysvajauksen hoitotyötä ja perheen saamaa ohjausta päivystyksessä. Opinnäytetyön tavoitteena on kehittää ja vahvistaa sairaanhoitajaopiskelijoiden sekä sairaanhoitajien yhteisiä hoitokäytäntöjä osana lasten hengitysvajauksen hoitoa ja ohjausta päivystyksessä. Kerätyn tiedon avulla pyrittiin vastamaan seuraavaan tutkimuskysymykseen: Mitä lasten hengitysvajauksen hoitotyö ja ohjaus päivystyksessä pitää sisällään?

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineistoa koottiin muun muassa Pubmed, Medline, Proquest Central ja CINAHL-tietokannoista. Aineisto koostui 15 hoitotieteellisestä tutkimuksesta, 13 englanninkielisestä ja kahdesta suomenkielisestä tutkimuksesta. Aineistoa analysoitiin induktiivista sisällönanalyysiä hyödyntäen. Analyysin avulla aineistosta muodostuneet kategoriat muodostivat kolme pääluokkaa: lasten hengitysvajauksen hoitotyö, lapsipotilas päivystyksessä ja lasten ohjaus hoitotyössä.

Kirjallisuuskatsauksen tulokset osoittivat, että lasten hengitysvajauksen hoitotyö ja ohjaus päivystyksessä pitää sisällään moniulotteisia näkökulmia sekä erilaisia sairaanhoitajien taitoja verratessa aikuisten hoitotyöhön. Avainasemassa lasten hengitysvajauksen hoitotyössä ja ohjauksessa päivystyksessä on muun muassa perhekeskeisyys, riittävä kommunikaatio, lapsien ja perheiden voimaannuttava ohjaus sekä turvallisen hoitoympäristön luominen. Jatkotutkimusehdotuksiksi muodostui Suomessa toteutettavat tutkimukset koskien perheen ohjausta lasten päivystyksessä sekä millaista tietoa juuri vanhemmat kaipaavat lasten hengitysvajauksen hoitotyöstä ja ohjauksesta.