Neurokirurgisen tehovalvontapotilaan kivun arviointikäytännöt ja niiden kehittämishaasteet

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata neurokirurgisen tehovalvontaosaston hoitohenkilökunnan osaamista kivunhoidon arvioinnissa. Tavoitteena oli tuottaa tietoa siitä, miten neurokirurgisen tehovalvontapotilaan kivunhoidon arviointi toteutui ennen ja jälkeen kivunhoidon.

Opinnäytetyöhön saatiin valmis potilasaineisto Excel-taulukkomuodossa. Aineistoa oli ke-rätty yhden kuukauden ajalta, helmikuulta 2013 PICIS Critical Care Manager-potilastietojärjestelmän avulla. Opinnäytetyön teoreettinen viitekehys muodostui aikai-semmista tutkimuksista sekä lähdekirjallisuudesta. Teoriaosuutta vertailtiin potilasaineis-toon, josta saatiin vastaukset opinnäytetyön kysymyksiin. Opinnäytetyössä käytettiin kvantitatiivista eli määrällistä tutkimusmenetelmää.

Potilasaineistosta saadut tulokset antoivat samansuuntaisia vastauksia aikaisempien tut-kimusten kanssa. Työssä kehittämishaasteiksi nousivat mm. potilaan kivun uudelleen arviointi kivunhoidon jälkeen, kivunhoidon kirjaaminen, ei-lääkinnällisten kivunhoitomenetelmien käyttö sekä VRS-kipumittarin lisäksi muiden kipumittareiden käyttö. Vaikka opinnäytetyötä oli haastava tehdä, toivottavasti se toimii keskustelun ja ajatusten herättelijänä sekä hoitohenkilökunnan että hoitotyötä opiskelevien opiskelijoiden keskuudessa. Jatkokehittämisideana olisi luoda ns. tarkistuslista (Checklista) kivunhoidosta, josta olisi suurta hyötyä hoitotyön henkilökunnalle.

The purpose of my study was to describe how well the nursing staff of a neurosurgical intensive care unit evaluated pain treatment. The aim was to collect information on how pain and pain treatment was fulfilled before and after the pain treatment.

Data was completed in the form of an Excel chart for the study. This data had been gathered in January and February of 2013, by using PICIS- Critical Care Manager patient documentation system. The theoretical frame of reference for my study consisted of earlier researches and source materials. The study questions were answered by comparing the theory to the data. Quantitative research methods were used for the study.

The results were similar to the results from earlier researches. The development needs to improve the methods of pain treatment evaluation, something such as patient pain assessment after pain treatment, documenting the pain treatment method, using non-medical methods for pain treatment and using other pain scales besides VRS pain scale. Even thought it was challenging to complete the study hopefully, it serves as an awakener for discussion and thoughts for both the nursing staff of pain treatment and also for nursing students. A checklist for pain treatment may be of great help for the nursing of care treatment in the future.