Digitaalisen päänsärkyhoitopolun potilasprofiilin kuvaus : rekisteritutkimus

Abstract

Migreeni, jännityspäänsärky ja särkylääkepäänsärky ovat maailman suurimpia terveyshaasteita. Päänsärky aiheuttaa poissaoloja työstä ja opiskelusta, sekä vaikuttaa potilaisiin emotionaalisesti, sosiaalisesti ja fyysisesti. Digitaalisten hoitomuotojen käyttö lisääntyy jatkuvasti, ja niiden on todettu olevan hyödyksi sekä potilaille että hoitavalle taholle. Kustannussäästöjen ja tehokkuuden myötä myös yhteiskunta hyötyy digitaalisten hoitomuotojen käytöstä.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata Terveyskylän digitaalisen päänsärkyhoitopolun potilasprofiilia ja tutkia päänsäryn aiheuttaman toimintakyvyn heikkenemisen yhteyttä potilasprofiilin piirteisiin. Opinnäytetyön tavoitteena on tuottaa tietoa, jotta hoitopolkua voidaan kehittää vastaamaan potilaiden tarpeita.

Opinnäytetyö toteutettiin rekisteritutkimuksena. Aluksi perehdyttiin tutkimukseen kuuluviin päänsärkytyyppeihin ja digitaalisiin hoitopolkuihin. Opinnäytetyön aineisto saatiin pseudonymisoituina käsittelemättöminä tiedostoina Helsingin ja Uudenmaan sairaanhoitopiirin tietoaltaasta. Aineisto koostui potilaista, joilla on kroonista päänsärkyä ja joita hoidettiin HUS neurologian poliklinikalla vuosina 2019–2021, ja jotka osallistuivat Terveyskylän digitaaliselle päänsärkyhoitopolulle. Aineistoon eivät kuuluneet alle 18-vuotiaat ja/tai Hortonin neuralgiaa sairastavat potilaat. Potilaat saivat informaation potilastietojen käytöstä tutkimustarkoituksiin hoitopolulle kirjautumisen yhteydessä. Opinnäytetyölle saatiin tutkimuslupa HUS:n eettiseltä toimikunnalta.

Aineistosta nousi esiin, että HIT-6 (Headache Impact Test) - kyselyn mukaan huomattavalla enemmistöllä (83 %) kyselyyn vastanneista potilaista päänsärky vaikuttaa voimakkaasti elämään. Elämänlaatukyselyn (15D) mukaan potilailla oli eniten haasteita nukkumisen, vaivojen ja oireiden sekä energisyyden osa-alueilla. HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale) -kyselyn perusteella suurimmalla osalla potilaista ei ole ahdistuneisuus- tai masentuneisuusoireita tai oireita on kliinisesti merkityksetön määrä. Elintapakyselyn vastausten perusteella potilailla on terveelliset elintavat. Päänsäryn vaikuttavuuskyselyn (HIT-6) perusteella vastaajan iällä oli merkitystä päänsäryn vaikuttavuuteen, kun tuloksia tarkasteltiin ikäryhmittäin. Iältään 40-vuotiaat ja sitä vanhemmat vastaajat saivat keskimääräisesti korkeammat pisteet HIT-6-kyselystä kuin alle 40-vuotiaat.

The purpose of this thesis was to describe the patient profile of Health Village´s digital care pathway for headache, and to study the connection between the impairment of functional ability caused by headache and the features of the patient profile. The aim for the thesis is to produce information so that the treatment path can be developed to meet the needs of patients.

The study population consists of patients with chronic headache who were treated at the neurological clinic of the Helsinki University Central Hospital between 2019 and 2021, and who participated in the digital care pathway for headache at Health Village. Patients with cluster headache, age under 18 years old, and hospital personnel signed in as test patients were excluded. All patients received information about the study in the Health Village when they registered to the digital care pathway. The Ethics Committee in the Helsinki University Hospital approved the study.

The thesis was carried out as a register study. Initially, the types of headaches and digital treatment pathways included in the study were examined. The material of the thesis was obtained as pseudonymized raw data from the data lake of the Helsinki and Uusimaa Hospital District.

According to the HIT-6 (Headache Impact Test) survey, headache strongly affected a significant majority (83 %) of patients lives. According to the Quality of Life Survey (15D), patients had the most challenges in the areas of sleep, ailments and symptoms, and energy levels. Based on the HADS (Hospital Anxiety and Depression Scale) survey, most patients had no symptoms of anxiety or depression, or they had only a clinically insignificant number of symptoms. Based on the responses to the lifestyle survey, patients had a healthy lifestyle. Based on the Headache Impact Test (HIT-6), the age of the respondent was relevant to the impact of the headache when the results were examined by age groups. Respondents aged 40 years and older scored higher on average in the HIT-6 survey than those under 40 years of age.