COPD-potilaiden kokemuksia mielen hyvinvoinnista ja mielen hyvinvoinnin edistäminen hoitotyössä

Abstract

COPD eli keuhkoahtaumatauti on parantumaton, mutta hoidettavissa oleva keuhkosairaus ja sitä sairastaa n. 200 000 suomalaista. Maailmanlaajuisesti COPD aiheuttaa kolmanneksi eniten kuolemia. Masennusta ja ahdistusta esiintyy noin 16 % COPD:tä sairastavista potilaista ja vakavaa COPD:tä sairastavan henkilön riski sairastua masennukseen on jopa 2,5 kertainen muihin verrattuna. Opinnäytetyön tilaajaa toimi Espoon sairaala.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata keuhkoahtaumatautia eli COPD:tä sairastavan potilaan kokemuksia mielen hyvinvoinnista ja miten COPD-potilaan mielen hyvinvointia voidaan edistää hoitotyössä. Tarkoituksena oli etsiä luotettavaa hoitotieteellistä tutkimustietoa, jonka avulla vastattiin laadittuihin tutkimuskysymyksiin.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena ja analyysimenetelmänä käytettiin laadullista induktiivista sisällönanalyysia. Aineisto kerättiin seuraavista hoitotieteellisistä ja kansainvälisistä tietokannoista: CINAHL ja PubMed. Aineistoksi valittiin yhteensä kymmenen tutkimusta, joista kolme oli tehty Pohjoismaissa. Kaikki tutkimukset olivat kirjoitettu englannin kielellä. Analyysi toteutettiin neljässä vaiheessa; aineistosta kerättiin alkuperäisilmaisuja, jotka pelkistettiin opinnäytetyön kannalta merkitseviksi ajatuskokonaisuuksiksi. Sen jälkeen pelkistyksien avulla aineisto ryhmiteltiin ala-, ylä- ja pääluokiksi.

Opinnäytetyön tuloksista ilmeni, että COPD-potilaat kokevat paljon ahdistusta ja monet tekijät lisäävät sitä. Pelon, yksinäisyyden ja masennuksen kokemusten lisäksi sairaus on stigmatisoitu yhteiskunnan toimesta. Hoitotyössä tärkeää on luoda turvallinen ja luotettava ympäristö, jossa erityisesti hoitajan rooli korostuu. Erilaisilla negatiivisten emootioiden hallintakeinoilla voidaan edistää COPD-potilaan mielen hyvinvointia.

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is incurable but treatable lung disease. Approximately 200 000 people of the Finnish population suffers from COPD and worldwide it is third common cause of death. About 16% of this population have traces of depression or anxiety. However, patients with serious COPD have a 2,5 times higher risk to have depression compared to others. This thesis was subscribed by the hospital of Espoo.

The aim of this thesis was to describe the experiences of COPD patients concerning their psychological wellbeing and how it can be improved in care work. The goal was to search for reliable research corresponding the research questions.

The thesis was accomplished as a descriptive literature review and the chosen analysis method was qualitative inductive content analysis. The data was collected from two international data bases: CINAHL and PubMed. Ten research articles matched the inclusion criteria from which three were conducted in Nordic countries. All research papers were written in English. The analysis was carried out in four phases; first the original expressions were gathered and reduced as meaningful unities from the viewpoint of the research question. After reduction the data was grouped as subcategories, head categories and main categories.

The results showed that COPD patients experience considerably amount of anxiety and there are plenty of factors which increase it. In addition to fear, loneliness, and the experiences of depression it seems that the disease has been stigmatized by the society. In care work it is important to create a safe and reliable environment where the role of the nurse is emphasized. With the help of coping methods for negative emotions it is possible enhance the psychological wellbeing of COPD patient.