"Pihaleikit ovat vaihtuneet tietokoneisiin" : alakouluikäisen lapsen lihavuus, miten kouluterveydenhoitaja voi siihen vaikuttaa?

Abstract

Opinnäytetyön kuvaus: Opinnäytetyöni käsittelee alakouluikäisten lasten lihavuutta ja sen syitä ja seurauksia. Tavoitteena on selvittää miten terveydenhoitaja voi vaikuttaa lasten lihavuuteen ja ovatko terveydenhoitajien mielipiteet yhteneväisiä teorian kanssa. Teoreettinen ja käsitteellinen esittely: Teoreettinen viitekehys koostuu lasten lihavuuden käsittelemisestä yleisesti. Siinä tulevat esille lihavuuden syyt ja seuraukset ja hoito. Olen käsitellyt myös ruokatottumuksien ja liikunnan vaikutuksia lihavuuteen.

Metodologinen esittely: Kyseessä on kvalitatiivinen eli laadullinen opinnäytetyö jossa on mukana tutkimuksellinen näkökulma. Aineisto koostuu Tornion kouluterveydenhoitajille (9) lähettämistäni kyselylomakkeista. Olen analysoinut kyselylomakkeet sitomalla tulokset suoraan teoreettiseen viitekehykseen.

Keskeiset tutkimustulokset: Vanhemmat päättävät miten lihavuuden suhteen edetään. Terveydenhoitaja puuttuu lapsen ylipainoon, jos painonnousu on nopeaa ja lapsi kärsii tai jos pituuspaino on yli +20 %. Terveyskasvatusmateriaalit ovat tärkeässä osassa perheiden tukemisessa ja lihavuuden ennaltaehkäisyssä. Suurin osa terveydenhoitajista oli halukas saamaan lisäkoulutusta lihavuuden ennaltaehkäisyssä ja hoidossa. Tornion alueen alakoululaisia oli yhteensä noin 1700 ja heistä terveydenhoitajien arvion mukaan noin 10 % ylipainoisia ja 4,5 % lihavia. Vanhempien osallistuminen tuo haasteita lasten lihavuuden hoidossa.

Johtopäätökset: Yleisesti ottaen lasten ruokailutottumuksissa on parantamisen varaa, sillä esimerkiksi kouluruoka ei maistu. Terveydenhoitajilla ei ole aina riittävästi resursseja ja koulutusta lihavuuden hoitoon. Lihavuuden ja ylipainon syyt löytyvät usein kotoa. Lihavuuteen voi vaikuttaa jo päiväkoti-iässä.

Thesis description: My bachelor’s thesis handles the obesity of primary school children; the causes and consequences. The aim is to find out to what extent the school nurse can influence it and whether the thoughts expressed by the school nurses are in line with the theories.

Theoretical summary: The theoretical framework consists of general handling of children’s obesity. The reasons and consequences of obesity as well as the treatment of it are taken up. The eating habits and the role of physical exercise in relation to obesity are also discussed.

Methodological summary: This is a qualitative research where questionnaires sent via post were used as a method of collecting data from school nurses (9) working in Tornio schools. The answers in questionnaires were analysed by linking them together with the theoretical framework.

Main results: The parents decide if any action is taken concerning obesity. The school nurse will intervene if the weight of a child goes up dramatically or suddenly, or if the child suffers of it or if the height weight is +20 %. Health education materials play an important role in supporting families and in preventing obesity. The majority of the school nurses were willing to get additional training for preventing and treating the problem. There were altogether 1700 primary school children in Tornio and according to the estimation of the school nurses about 10% of them have some overweight and 4, 5% suffer from obesity. The participation of parents brings challenges when treatments are considered.

Conclusions: From the general point of view the eating habits of children could be improved as for example the school food is not considered tasty. What comes to school nurses they do not always have enough resources or education to treat children suffering from obesity. The problem of overweight and obesity often originates from homes. The interventions can be started already in day-care.

Key words: obesity, overweight, primary school children, wellbeing