Miksi hoito ei onnistu? : kirjallisuuskatsaus glaukooman hoitomyöntyvyydestä
Jauri, Helena; Ketola, Laura; Veijonen, Elisa (2022)
Jauri, Helena
Ketola, Laura
Veijonen, Elisa
2022
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022112524022
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022112524022
Tiivistelmä
Opinnäytetyön tarkoituksena oli laatia suomenkielinen kattava kirjallisuuskatsaus glaukooman hoitomyöntyvyydestä. Heikkoa hoitomyöntyvyyttä on tutkittu paljon maailmanlaajuisesti, koska se on monissa kroonisissa sairauksissa yhteiskuntaa ja potilaita kuormittava tekijä. Opinnäytetyössä pohdittiin myös, miten optisen alan ammattilaiset voisivat tukea glaukoomapotilaita hoidon aikana ja parantaa hoitomyöntyvyyttä. Kyseisestä aiheesta ei ole tehty aiemmin opinnäytetyötä missään muodossa. Hypoteesina oli, että hoito jää kesken, koska glaukooma ei oireile ennen kuin tauti on edennyt pitkälle ja täten potilas ei välttämättä koe mitään hyötyä hoidosta.
Opinnäytetyö toteutettiin integroivana kirjallisuuskatsauksena, johon valikoitui 34 artikkelia englannin kielellä. Tietokannoiksi valikoituivat PubMed, MetCat Finna ja Google Scholar. Kirjallisuuskatsauksen tulokset koottiin PowerPoint esitykseksi ja esitettiin yhteistyökumppanille Glaukoomayhdistys ry:lle. Työssä vastataan kysymyksiin ’’Miksi glaukooman lääkehoito jätetään kesken?’’ ja ’’Miten optisen alan ammattilaisina voimme vaikuttaa hoitomyöntyvyyteen?’’. Opinnäytetyö koostuu teoriaosuudesta, integroivan kirjallisuuskatsauksen tuloksista, niiden taulukoinnista sekä tarkemmasta analysoinnista. Taulukoilla pyrittiin selvittämään, mitkä aiheet toistuivat enemmän tutkimuksissa ja mitä mainittiin vähemmän. Käytetyt hakulausekkeet, hakukoneet, tulosten määrä ja kriteerit taulukoitiin tulosten toistettavuuden vuoksi.
Tuloksia analysoidessa selvisi, että glaukooman hoitomyöntyvyyttä on tutkittu säilöntäaineettomien silmätippojen, potilaan ja lääkärin välisen kommunikoinnin, koulutuksen ja opastuksen sekä hoidon kustannusten näkökulmasta, mutta ei riittävästi apuvälineiden, silmänpintasairauksien, muistutusten tai yksinkertaistavan lääkehoidon kannalta. Jotta kaikista glaukooman hoitomyöntyvyyteen vaikuttavista tekijöistä saataisiin todenmukainen kuva, tulisi toteuttaa lisää tutkimuksia. Alkuperäinen hypoteesi oli oikeassa, mutta glaukooman hoitomyöntyvyys on moniulotteinen ongelma, johon ei ole yhtä ainoaa syytä tai ratkaisua.
Tästä aiheesta ei ole suomeksi aineistoa, joten glaukooman hoitomyöntyvyyttä tulisi tutkia Suomessakin ja tämän takia jatkotutkimusehdotuksemme olisi hoitomyöntyvyyteen liittyvän kyselytutkimuksen toteuttaminen glaukoomapotilaille.
Opinnäytetyö toteutettiin integroivana kirjallisuuskatsauksena, johon valikoitui 34 artikkelia englannin kielellä. Tietokannoiksi valikoituivat PubMed, MetCat Finna ja Google Scholar. Kirjallisuuskatsauksen tulokset koottiin PowerPoint esitykseksi ja esitettiin yhteistyökumppanille Glaukoomayhdistys ry:lle. Työssä vastataan kysymyksiin ’’Miksi glaukooman lääkehoito jätetään kesken?’’ ja ’’Miten optisen alan ammattilaisina voimme vaikuttaa hoitomyöntyvyyteen?’’. Opinnäytetyö koostuu teoriaosuudesta, integroivan kirjallisuuskatsauksen tuloksista, niiden taulukoinnista sekä tarkemmasta analysoinnista. Taulukoilla pyrittiin selvittämään, mitkä aiheet toistuivat enemmän tutkimuksissa ja mitä mainittiin vähemmän. Käytetyt hakulausekkeet, hakukoneet, tulosten määrä ja kriteerit taulukoitiin tulosten toistettavuuden vuoksi.
Tuloksia analysoidessa selvisi, että glaukooman hoitomyöntyvyyttä on tutkittu säilöntäaineettomien silmätippojen, potilaan ja lääkärin välisen kommunikoinnin, koulutuksen ja opastuksen sekä hoidon kustannusten näkökulmasta, mutta ei riittävästi apuvälineiden, silmänpintasairauksien, muistutusten tai yksinkertaistavan lääkehoidon kannalta. Jotta kaikista glaukooman hoitomyöntyvyyteen vaikuttavista tekijöistä saataisiin todenmukainen kuva, tulisi toteuttaa lisää tutkimuksia. Alkuperäinen hypoteesi oli oikeassa, mutta glaukooman hoitomyöntyvyys on moniulotteinen ongelma, johon ei ole yhtä ainoaa syytä tai ratkaisua.
Tästä aiheesta ei ole suomeksi aineistoa, joten glaukooman hoitomyöntyvyyttä tulisi tutkia Suomessakin ja tämän takia jatkotutkimusehdotuksemme olisi hoitomyöntyvyyteen liittyvän kyselytutkimuksen toteuttaminen glaukoomapotilaille.