Sosiaalisten suhteiden merkitys ja vertaisuuden voima : Helsingin Avominne klinikalla riippuvuushoidossa olleiden kokemuksia

Abstract

Päihderiippuvuudet ja päihteiden käytöstä aiheutuvat haitat ovat laajasti esillä sosiaali- ja terveyspalveluissa. Päihdepalveluiden kirjo on jakautunut julkisen, yksityisen ja kolmannen sektorin välille. Työelämän yhteistyökumppanina ja opinnäytetyön tilaajana on Avominne, joka on yksityinen Minnesota-malliin perustuva riippuvuuskuntoutusta tuottava yritys. STM:n alainen Terveydenhuollon palveluvalikoimaneuvosto (PALKO) on antanut suosituksen alkoholiriippuvuuden hoidossa tai kuntoutuksessa käytettävistä vaikuttaviksi todetuista psykososiaalisista menetelmistä. 12 askeleen ohjelma, jollaiseen Minnesota-hoitokin perustuu, on mukana näissä suosituksissa.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on selvittää Avominnen Helsingin klinikalla vuosina 2016–2021 olleiden potilaiden kokemuksia hoidosta sekä tuottaa tietoa raittiuden ylläpitämisestä ja vaikutuksista koettuun elämänlaatuun. Työssämme teoreettisen viitekehyksen muodostavat hyvinvoinnin sosiaaliset ulottuvuudet: sosiaaliset suhteet ja niistä saatava tuki sekä vertaisuus ja vertaistuki. Opinnäytetyö toteutettiin pääsääntöisesti laadullisena tutkimuksena, ja tutkimusmenetelmänä oli lomakekysely. Aineiston kerääminen aloitettiin lähettämällä kirjeitse 131:lle Avominnen asiakkaalle osallistumiskutsu sähköiseen kyselyyn, joka sisälsi sekä suljettuja että avoimia kysymyksiä. Suljetuilla kysymyksillä saatiin vastaajien raittiuteen ja elämänlaatuun liittyvää numeerista tietoa. Avoimilla kysymyksillä saatiin aineistoa heidän kokemuksistaan ja erilaisten sosiaalisten suhteiden merkityksestä. Aineisto analysoitiin laadullisen tutkimuksen sisällönanalyysin keinoin teemoittelemalla. Työskentelyssä yhdistyivät aineistolähtöinen ja teoriaohjaava lähestymistapa.

Tekemämme kyselyn perusteella Avominnen riippuvuushoito on pidetty ja se koetaan toimivaksi. Kaikki vastanneet kokevat elämänlaatunsa parantuneen hoidon aloittamisen jälkeen. Tieto riippuvuudesta sairautena ja vertaisuus näyttäytyvät merkittävänä osana toipumisprosessia. Oman tarinan kertominen, toisten tarinoiden kuuleminen ja ryhmästä saatu tuki ja vertaissuhteet koetaan hoidossa vaikuttaviksi tekijöiksi. Myös läheispäivä koetaan tärkeäksi osaksi hoitojaksoa. Silloin potilaan läheiset saavat tietoa riippuvuudesta sairautena sekä mahdollisuuden kertoa, miten potilaan riippuvuus on heihin vaikuttanut. Sosiaalisten suhteiden korjaantumisella on suuri vaikutus koettuun hyvinvointiin.

Opinnäytetyössämme tuotimme Avominnelle tietoa siitä, kuinka suuri osa hoitojakson käyneistä on pysynyt raittiina. Työmme myös lisää tietoutta avohoitona toteutettavasta Minnesota-mallisesta hoitomenetelmästä. Ennen kaikkea työ antaa äänen riippuvuudesta toipuvien kokemuksille. Tulokset tekevät näkyväksi vertaisuuden merkityksen ja läheisten mukaan ottamisen tärkeyden riippuvuudesta toipumisessa. Kokemusten kuuleminen on tärkeää ilmiöiden ymmärtämisen kannalta, ja niitä voidaan hyödyntää esimeriksi palveluiden kehittämisessä. Toipumistarinat, mutta myös tarinat retkahtamisesta, ovat tärkeitä siksi, että ne luovat toivoa toipumisen mahdollisuudesta ja lieventävät riippuvuuteen liittyvää stigmaa osoittamalla, että epäonnistuminen on inhimillistä. Kokemusten tutkiminen on kiinnostavaa, ja sitä voisi jatkaa monesta lähtökohdasta, esimerkiksi naiserityisestä näkökulmasta.