Peukalot pystyyn: CMC 1 -artroosipotilaan toimintaterapia
Kiilava, Karoliina; Ylönen, Riitta (2022)
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022120827321
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2022120827321
Tiivistelmä
Tämä toiminnallinen opinnäytetyö on tutkimusperustainen kehittämistyö, jonka tavoitteena oli vaikuttaa CMC 1 -artroosipotilaan potilasohjaukseen mahdollisimman tehokkaan konservatiivisen hoidon mahdollistamiseksi. Opinnäytetyön kirjallinen osuus koostuu teoriasta, jonka tieto- ja tutkimusperustan pohjalta potilasohje voidaan laatia. Toiminnallinen osuus koostuu CMC 1 -artroosipotilaalle annettavien interventioiden multimodaalisesta kokonaisuudesta. Potilasohjausta tarkastellaan toimintaterapeutin ammatillisesta näkökulmasta huomioiden potilaan yksilöllisten tekijöiden vaikutus itsenäiseen harjoitteluun motivoitumisessa. Työelämän yhteistyökumppanina ja työn tilaajana toimi Päijät-Hämeen hyvinvointikuntayhtymän aikuisten kuntoutuksen toimintaterapia. Yhteistyökumppanin toiveesta potilasohjetta ei julkaista opinnäytetyön liitteenä.
Teoreettisena pohjana opinnäytetyössä tarkasteltiin käden toiminnallisuutta peukalon liikkeiden sekä toiminnallisen anatomian kautta. Toimintaterapeuttinen teoria pohjautuu Gary Kielhofnerin luomaan inhimillisen toiminnan malliin (Model of Human Occupation), painottuen motivoitumiseen ja sitoutumiseen.
Opinnäytetyön sisältämä kuvaileva kirjallisuuskatsaus avasi taustatietoa globaalisti CMC 1 -artroosissa käytetyistä konservatiivisen hoidon menetelmistä. Tiedonhaku toteutettiin kansainvälisistä CHINAL- ja PubMed-tietokannoista sekä kotimaisen kirjallisuuden löytämiseksi Terveysportista ja Medicistä. Aineistonvalinnassa sisäänotto- ja poissulkukriteereiden myötä valikoitui vertailtavaksi neljä kyselytutkimusta, yksi lääketieteellinen artikkeli sekä yksi systemaattinen kirjallisuuskatsaus, joiden analysoinnissa käytettiin teemoittelua.
Lopputuloksena kirjallisuuskatsauksesta saatiin näkemys kansainvälisistä konservatiivisen hoidon menetelmistä, ja se nosti esiin multimodaalisen lähestymistavan toimintaterapia interventioihin. Esiin nousivat myös potilasohjauksen merkitys sekä potilaan sitoutumisen myönteinen vaikutus konservatiivisen hoidon onnistumiseen.
Kirjallisuuskatsauksessa esiin nousseita teemoja hyödyntäen kokosimme tiedon multimodaalisista interventioista, itsenäiseen harjoitteluun vaikuttavista tekijöistä ja terapeuttisten ohjeiden kehittämisestä. Näistä harjoitteista koostuva potilasohje mahdollistaa konservatiivisen hoidon viennin yhteneväiseen suuntaan. Potilasohje antaa myös työntekijälle työkalun potilaan kanssa toimimiseen varhaisessa vaiheessa. Potilasohjeen tuoma uutuusarvo nostaa esille toimintaterapian mahdollisuudet osana CMC 1 -artroosin konservatiivista hoitoa ja kehittää käytettäviä toimintaterapian menetelmiä.
Teoreettisena pohjana opinnäytetyössä tarkasteltiin käden toiminnallisuutta peukalon liikkeiden sekä toiminnallisen anatomian kautta. Toimintaterapeuttinen teoria pohjautuu Gary Kielhofnerin luomaan inhimillisen toiminnan malliin (Model of Human Occupation), painottuen motivoitumiseen ja sitoutumiseen.
Opinnäytetyön sisältämä kuvaileva kirjallisuuskatsaus avasi taustatietoa globaalisti CMC 1 -artroosissa käytetyistä konservatiivisen hoidon menetelmistä. Tiedonhaku toteutettiin kansainvälisistä CHINAL- ja PubMed-tietokannoista sekä kotimaisen kirjallisuuden löytämiseksi Terveysportista ja Medicistä. Aineistonvalinnassa sisäänotto- ja poissulkukriteereiden myötä valikoitui vertailtavaksi neljä kyselytutkimusta, yksi lääketieteellinen artikkeli sekä yksi systemaattinen kirjallisuuskatsaus, joiden analysoinnissa käytettiin teemoittelua.
Lopputuloksena kirjallisuuskatsauksesta saatiin näkemys kansainvälisistä konservatiivisen hoidon menetelmistä, ja se nosti esiin multimodaalisen lähestymistavan toimintaterapia interventioihin. Esiin nousivat myös potilasohjauksen merkitys sekä potilaan sitoutumisen myönteinen vaikutus konservatiivisen hoidon onnistumiseen.
Kirjallisuuskatsauksessa esiin nousseita teemoja hyödyntäen kokosimme tiedon multimodaalisista interventioista, itsenäiseen harjoitteluun vaikuttavista tekijöistä ja terapeuttisten ohjeiden kehittämisestä. Näistä harjoitteista koostuva potilasohje mahdollistaa konservatiivisen hoidon viennin yhteneväiseen suuntaan. Potilasohje antaa myös työntekijälle työkalun potilaan kanssa toimimiseen varhaisessa vaiheessa. Potilasohjeen tuoma uutuusarvo nostaa esille toimintaterapian mahdollisuudet osana CMC 1 -artroosin konservatiivista hoitoa ja kehittää käytettäviä toimintaterapian menetelmiä.