Klotsapiinihoidon potilasohjaus - Verkkokurssi Skhole Oy:lle klotsapiinin käytöstä skitsofrenian hoidossa

Abstract

Tässä toiminnallisessa opinnäytetyössä on tuotettu klotsapiinihoitoon liittyvästä potilasohjauksesta verkkokurssin tekstimateriaalit Skhole Oy:lle. Opinnäytetyön tuotoksen eli verkkokurssin tavoitteena on tuottaa terveydenhoidon opiskelijoille sekä alan ammattilaisille yleistä tietoa klotsapiinista, sen erityispiirteistä, riskeistä ja siihen liittyvästä potilasohjauksesta.

Skitsofreniaa sairastaa Suomessa ja maailmalla noin 1 % väestöstä ja näistä hoitoresistenttejä on noin 20–30 %. Tämä tarkoittaa, että Suomessa on noin 10 000 hoitoresistenttiä skitsofreniapotilasta. Skitsofrenian kuluista suuri osa tulee näiden potilaiden hoidosta. Klotsapiini on tehokkain psykoosilääke hoitoresistentin skitsofrenian hoidossa. Sen haittavaikutusten vuoksi se ei ole ensisijainen lääke skitsofrenian hoidossa ja sitä voitaisiin rohkeammin kokeilla huonosti lääkehoitoon reagoivilla potilailla. Klotsapiinin aloittaneista potilaista 45 % lopettaa lääkkeen käytön kahden vuoden sisällä aloituksesta ja lopettamisen syy on usein jokin haittavaikutuksista. Lisäämällä hoitohenkilökunnan tietoa lääkkeestä annetaan heille enemmän mahdollisuuksia tarttua haittavaikutuksiin, muokata hoitoa haittavaikutuksien vähentämiseksi ja näin edesauttaa klotsapiinin käyttöä potilailla, joilla se toimii.

Opinnäytetyössä on käytetty toiminnallista menetelmää. Siinä tuotettiin verkkokurssiin tulevat tekstimateriaalit, jotka Skhole Oy voi viedä omien standardiensa mukaiseen muotoon internet-sivuilleen. Toiminnallisessa osuudessa käytettiin lineaarista mallia, jolloin prosessiin kuului tavoitteen määrittely, verkkokurssin suunnittelu, kirjoittaminen ja arviointi.

Verkkokurssi sisältää tietoa klotsapiinin historiasta, vaikutuksista, haittavaikutuksista, yhteisvaikutuksista, merkittävistä asioista hoitoa aloitettaessa ja sen aikana, sekä potilasohjauksesta liittyen lääkkeeseen. Tämän lisäksi jokaiseen kappaleeseen kuuluu muutama kysymys osaamistestiä varten, sekä kuvitteellinen potilastapaus.

The purpose of this functional thesis was to create material for an online course about Clozapine treatment and the related patient education. The commissioner of this project is Skhole Oy - A Finnish company that produces digital education materials. The aim for the result of the thesis, the online course, is to contribute to the general knowledge among the healthcare personnel about clozapine, the special features of this medicine, usage risks and the related patient education.

Approximately 1 % of people in Finland and around the world are having schizophrenia. About 20 to 30 % of those patients are treatment resistant patients. That makes the amount of these patients to be around 10 000 in Finland only. The biggest costs in schizophrenia treatment come from the treatment of this group of patients. Clozapine is the most efficient drug in treatment of these treatment resistant patients. However, because of the difficult adverse effects of clozapine, it is not the first line treatment in schizophrenia although it could be used more for the patients resistant to other antipsychotics. About 45 % of patients who start clozapine are dropping the use if it within two years from the start and the reason for quitting is often one or more of the side-effects. Increased knowledge of clozapine among the healthcare personnel would give them more tools to tackle the difficult adverse effects and adjust the treatment to be better suitable for the patient. This would increase the use of clozapine among the patients who get no sufficient relief of their symptoms from any other antipsychotic.

A functional research method was used in this thesis. Written material to an online course was produced. The commissioner of this study, the Skhole Oy may take the material into their internet portal and modify it according to their practices. A linear model was used in this thesis process. This included determining the goal of the study, planning of the online course, writing phase and assessment.

The online course includes evidence-based information about the history of Clozapine, its adverse effects and side effects. Notable things before, during and after the treatment, and information about patient education is also included. In addition, there is a self-test and an imaginary patient case to test one’s knowledge about the subject.