Kivun arviointi tehohoidossa : kuvaileva kirjallisuuskatsaus
Kettula, Viivi; Kråknäs, Jutta (2022)
2022
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202301101161
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-202301101161
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla aikuisen tehohoitopotilaan kivun arviointimenetelmiä sekä erilaisten kipumittareiden käyttökokemuksia tehohoitotyössä. Hoitajien rooli potilaan kivun arvioinnissa on merkittävä, sillä hoitajat ovat tehohoitotyössä jatkuvasti läsnä potilaan hoidossa ja arvioivat jatkuvasti potilaan vointia tehohoito-osastolla. Sairaanhoitajan ammattitaidon merkitys korostuu arvioidessa kommunikoimattoman potilaan kipua, sillä tehohoidossa potilaan kipua arvioidaan kipukäyttäytymisen avulla. Kommunikoimattoman potilaan kivun arvioinnin haasteena on kipureaktion tunnistaminen muista oireista, kuten ahdistuksesta. Opinnäytetyön tavoitteena oli tuottaa tietoa, jonka avulla voidaan arvioida tehohoitopotilaan kipua luotettavasti sekä antaa teoriatietoa ja keinoja tehohoitopotilaan kivun arvioimiseen.
Opinnäytetyön metodologinen lähtökohta oli laadullinen ja opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Opinnäytetyön aineisto kerättiin CINAHL-, Medic- ja PubMed- tietokannoista. Lisäksi aineistoa etsittiin manuaalisesti etsimällä samaa aihetta käsittelevien tutkimusten sisällysluetteloista sopivia tutkimuksia. Haku suoritettiin systemaattista tiedonhakuprosessia noudattaen. Opinnäytetyöhön valittu aineisto koostui 11 kansainvälisestä hoitotieteellisestä tutkimuksesta, jotka vastasivat toiseen tai molempiin tutkimuskysymyksiin; 1. Millä tavoilla voidaan arvioida potilaan kipua 2. Millaisia kokemuksia kipumittareiden käytöstä on tehohoidossa? Aineisto analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysilla.
Opinnäytetyön tulosten perusteella kipumittareita voidaan käyttää kommunikoimattoman potilaan kivun arvioinnissa luotettavasti. Potilaan kipua arvioitiin erilaisten indikaattorien avulla ja kipumittarien käyttäminen tehohoidossa paransi kivun kirjaamista ja dokumentointia. Sairaanhoitajien asenteet ja ajankäytön ongelmat vaikuttivat suurilta osin kivun arvioimisen toteutumiseen tehohoidossa. Kipumittarit todettiin luotettaviksi ja helpoiksi työkaluiksi kivun arviointiin ja niiden käyttöä suositeltiin tehohoitopotilaan kivun arvioinnissa. Tästä opinnäytetyöstä saadut tulokset olivat samansuuntaisia aikaisempien tutkimustulosten kanssa.
Opinnäytetyön metodologinen lähtökohta oli laadullinen ja opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Opinnäytetyön aineisto kerättiin CINAHL-, Medic- ja PubMed- tietokannoista. Lisäksi aineistoa etsittiin manuaalisesti etsimällä samaa aihetta käsittelevien tutkimusten sisällysluetteloista sopivia tutkimuksia. Haku suoritettiin systemaattista tiedonhakuprosessia noudattaen. Opinnäytetyöhön valittu aineisto koostui 11 kansainvälisestä hoitotieteellisestä tutkimuksesta, jotka vastasivat toiseen tai molempiin tutkimuskysymyksiin; 1. Millä tavoilla voidaan arvioida potilaan kipua 2. Millaisia kokemuksia kipumittareiden käytöstä on tehohoidossa? Aineisto analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysilla.
Opinnäytetyön tulosten perusteella kipumittareita voidaan käyttää kommunikoimattoman potilaan kivun arvioinnissa luotettavasti. Potilaan kipua arvioitiin erilaisten indikaattorien avulla ja kipumittarien käyttäminen tehohoidossa paransi kivun kirjaamista ja dokumentointia. Sairaanhoitajien asenteet ja ajankäytön ongelmat vaikuttivat suurilta osin kivun arvioimisen toteutumiseen tehohoidossa. Kipumittarit todettiin luotettaviksi ja helpoiksi työkaluiksi kivun arviointiin ja niiden käyttöä suositeltiin tehohoitopotilaan kivun arvioinnissa. Tästä opinnäytetyöstä saadut tulokset olivat samansuuntaisia aikaisempien tutkimustulosten kanssa.