Toiminnallinen ummetus ja sen osteopaattinen hoito : integroiva kirjallisuuskatsaus ja haastattelut

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoitus oli selvittää laaja-alaisesti toiminnallisen ummetuksen osteopaattista hoitoa. Opinnäytetyön tavoite oli toiminnallisen ummetuksen osteopaattisesta hoidosta tiedottaminen niin ummetuksesta kärsiville kuin osteopaateille ja muille terveydenhuollon ammattihenkilöille. Opinnäytetyön yhteistyökumppanina toimi Barral Institute Finland. Työn toivottiin hyödyttävän osteopaatteja tuotoksena syntyneen infograafin myötä.

Opinnäytetyö toteutettiin laadullisella tutkimusotteella ja aineistonkeruumenetelminä olivat integroiva kirjallisuuskatsaus sekä puolistrukturoitu teemahaastattelu. Haastateltavien valinta oli harkinnanvarainen ja haastattelut suoritettiin yksilöhaastatteluina. Haastateltavina oli kaksi osteopaattia, jotka ovat toimineet vähintään 8 vuotta alalla ja omaavat paljon kokemusta toiminnallisen ummetuksen hoidosta osteopaattisesti. Kirjallisuuskatsaukseen valikoitui 19 artikkelia. Haastatteluista ja kirjallisuudesta saatu aineisto analysoitiin erillisillä aineistolähtöisillä sisällönanalyyseillä.

Tulosten mukaan toiminnallinen ummetus on suolen motiliteettihäiriö, joka on usein oire muusta ongelmasta. Diagnoosissa tulee käyttää Rooman kriteerejä. Osteopaatti tunnistaa toiminnallisen ummetuksen anamneesin ja manuaalisen tutkimuksen perusteella. Punaisten lippujen oireiden tunnistamisella varmistetaan hoidon turvallisuus. Toiminnallisesta ummetuksesta kärsivien hoito voi vaihdella merkittävästi. Hoidossa käytettiin laajaa kirjoa osteopaattisia tekniikoita kohdistuen rankaan ja tuki- ja liikuntaelimistöön, hermojärjestelmään ja sisäelimiin. Erityisesti sisäelinten hoidon keskiössä on paksusuolen hoitaminen ja ohutsuolen mesenterin nostotekniikka.

Osteopaattisen hoidon vaikutukset olivat ummetuksen oireiden helpottumista, kuten suolen toimiminen pian hoidon jälkeen, ulostamisen helpottuminen, peristaltiikan stimuloituminen ja suolen läpimenoajan lyhentyminen, ponnistamisen vähentyminen ulostaessa ja kipujen vähentyminen. Autonomisen hermoston toiminnan havaittiin tasapainottuvan ja se vaikutti suolisto-oireisiin. Tyytyväisyys suolen toimintaan lisääntyi ja suolen toiminnan ennustettavuus parantui. Osteopaattinen hoito ei aiheuttanut haittavaikutuksia.

Tulokset lisäävät tietoa osteopatian mahdollisuuksista toiminnallisen ummetuksen osteopaattisesta hoidosta osteopaattien ja osteopaattiopiskelijoiden keskuudessa ja sitä kautta tieto kulkeutuu ummetuksesta kärsiville. Tuotoksena syntynyt infograafi kuvaa hoidon kokonaisuutta ja lisää tietoa hoidon vaikutuksista. Jatkotutkimusta voisi toteuttaa rajaamatta aihetta toiminnalliseen ummetukseen, sillä opinnäytetyötä tehdessä kävi ilmi, että osteopaattisella hoidolla on vaikutusta muun tyyppisiinkin ummetuksiin.