Lapsi hengitysvaikeuspotilaana ensihoidossa

Abstract

Lasten yleisimpiä syitä ensihoidon tarpeelle ovat hengitysvaikeudet. Hengitysvaikeudet voivat aiheuttaa lapselle nopeasti hengenvaarallisen tilan anatomisista ja fysiologisista syistä.

Lapsipotilaat ovat harvinaisia ensihoidossa, eikä ensihoitajille kehity rutiinia lasten kohtaamiseen ja hoitamiseen. Erityisesti haasteita tuovat eri ikäisten lasten psykologiset, fysiologiset, farmakologiset ja anatomiset erot. Tilanteen ollessa harvinainen ja vaarallinen, ensihoitajien ammattitaito ja tarpeellinen tietämys aiheesta korostuu.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää ja kuvailla lapsipotilaiden äkillisen hengitysvaikeuden ensihoitoa. Käsittelimme aiheita erityisesti 1–5-vuotiaiden lasten sekä akuuttien tilanteiden näkökulmasta. Opinnäytetyön tavoitteena oli koota tiivistetty kokonaisuus olemassa olevasta tiedosta lapsen hengitysvaikeudesta ensihoidossa. Opinnäytetyön avulla ensihoitajaopiskelijat sekä ammattilaiset saavat ajankohtaista tietoa aiheesta. Lisäksi tuotosta voidaan käyttää opiskelumateriaalina ja oman tietämyksensä laajentamiseen.

Opinnäytetyön tutkimusmenetelmänä oli kuvaileva kirjallisuuskatsaus. Tutkimusaineisto kerättiin neljästä eri tietokannasta, joista tuloksia saatiin runsaasti. Tuloksia karsittiin valmiiksi laadittujen sisäänotto- ja poissulkukriteerien sekä otsikoiden, tiivistelmien ja koko tekstin perusteella. Lopulta mukaan valikoitui 47 artikkelia.

Kirjallisuuskatsauksen tuloksena voidaan todeta, että ensihoitajille ei synny rutiinia lapsipotilaiden kohtaamiseen. Siksi ammattitaitoa on erityisen tärkeä pitää yllä. Lapsipotilaan erityispiirteenä on luottamuksen rakentaminen ja pieniin asioihin huomion kiinnittäminen. Lisäksi voidaan todeta, että lapsilla esiintyy paljon erilaisia hengitysvaikeuksia ensihoidossa. Lasten hengitysvaikeudet voidaan hoitaa pitkälti saman kaavan mukaan. Tilanteen mukaan kohdennetaan lääkehoitoa ja muita hoitomenetelmiä. Jatkotutkimusehdotuksena voisi olla muun muassa selkeän toimintaohjeen tekeminen ventilaattoreiden käytöstä lapsipotilailla ensihoidossa.

Pediatric patients are rare in emergency care and paramedics do not develop a routine for meeting and taking care of children. The challenging part is psychological, physiological, pharmacological and anatomical differences in children of different ages. The most common reason for emergency care in children is difficulty of breathing. Breathing problems can cause a life-threatening condition quickly for anatomical and physiological reasons. Because this kind of situations are rare and dangerous, it´s important that paramedics have the skills and knowledge to handle these cases.

The purpose of the thesis was to identify and describe acute respiratory distress in pediatric patients from the emergency medical care point of view. We defined the subject of this study to acute situations and children in the age between one and five. The goal was to compile a condensed set of existing knowledge about the child's respiratory distress in emergency care.

This thesis is a descriptive review of the literature on non-transportation, based on both Finnish and international research data. The data were collected from four different databases, from which results were rich. After deletion 47 articles were selected.

Based on our work there is no routine for paramedics to encounter pediatric patients. Therefore, professional skills are especially important to maintain. The specialty of pediatric patient is building trust and paying attention to small things. In addition, it can be said that children experience a lot of different respiratory problems in emergency care. Further research suggestions could include making a clear guideline for the use of ventilators in paediatric emergency care.