Lapsen postoperatiivisen kivun hoito : kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Postoperatiivinen kipu tarkoittaa leikkauksen jälkeistä kipua. Postoperatiivinen kivunhoito on arviointia, kirjaamista ja potilaan kivun hoitamista. Postoperatiivista kipua voidaan hoitaa erilaisilla kivunhoitomenetelmillä. Tavoitteena on hoitaa postoperatiivinen kipu mahdollisimman hyvin, jolloin potilaan kuntoutuminen alkaa nopeammin ja potilas palaa arkeen. Hoitajien lisäksi lapsen perhe osallistuu usein postoperatiiviseen kivunhoitoon. Lasten postoperatiivista kivunhoitoa on tutkittu maailmanlaajuistesti.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata lapsen postoperatiivista kivunhoitoa. Postoperatiiviseen kivunhoitoon kuuluu kivun arviointia, kirjaamista ja kivunhoitoa. Myös perheen, hoitoympäristön ja hoitohenkilökunnan vaikutuksia on kuvattu tässä opinnäytetyössä. Tavoitteena on tuottaa tietoa, jota voidaan hyödyntää lasten postoperatiivisen kivunhoidossa eri hoitotyön alueilla. Tällä opinnäytetyöllä oli kaksi johtavaa tutkimuskysymystä, 1. Mitä haasteita liittyy lapsen postoperatiiviseen kivunhoitoon? Ja 2. Mitkä tekijät edistävät lapsen postoperatiivista kivunhoitoa?

Tämä opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineistoa kerättiin Cinahlista, Medicistä ja Pubmedistä, jotka ovat hoito- ja terveystieteellisiä tietokantoja. Aineistoksi muodostui kymmenen tutkimusta, joista kaksi oli suomenkielistä ja kahdeksan englannin kielistä. Neljä tutkimusta oli sekamallista, neljä määrällistä tutkimusta ja kaksi laadullista tutkimusta. Aineistot analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysilla kahden tekijän toimesta. Aineistosta kerättiin lasten postoperatiivista hoitokokonaisuutta koskevia tietoja, jotka suomennettiin, pelkistettiin ja luokiteltiin ala-, ylä- ja pääluokiksi.

Tämän opinnäytetyön tuloksista ilmeni, että lasten postoperatiivinenkipu on aliarvioitua ja alihoidettua. Voidaan todeta, että lapsen postoperatiiviseen kipuun ja sen hoitoon vaikuttaa moni tekijä. Vaikuttavia tekijöitä ovat lapsi, lapsen perhe, hoitohenkilökunta, hoitoympäristö sekä puhuttu kieli. Yhteistyö, kommunikointi, kivunhoidon ohjaus ja lääkkeettömät kivunhoitomenetelmät olivat myös merkittäviä tekijöitä postoperatiivisessa kivunhoidossa. Lapsen postoperatiivista kivun hoitoa voidaan parantaa, kun kehityskohteet tiedetään ja tunnistetaan.