Miten lipedeeman oireita hoidetaan ja miten oireet vaikuttavat elämänlaatuun?

Abstract

Lipedeeman tutkimus on ollut rajallista ja diagnostisten testien vielä puuttuessa, vaikeuttaa tämä Suomessa lipedeeman oireista kärsivien hoitoon ohjausta. Lipedeema on oirekokonaisuus, joka sekoitetaan herkästi lihavuuteen ja lymfaturvotukseen. Lipedeeman oirekokonaisuudelle ovat tunnusomaista erityisesti naisilla rasvakudoksen suhteeton lisääntyminen alaraajoissa ja joskus käsivarsissa sekä kipu raajojen ihonalaisessa rasvakudoksessa. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kirjallisuuskatsauksen avulla kuvata lipedeeman oireista kärsivien hoitoa ja lipedeeman oireiden vaikutusta elämänlaatuun.

Tutkimus suoritettiin systemoituna kirjallisuuskatsauksena. Tiedonhaku suoritettiin kolmesta eri tietokannasta, jotka olivat Cinahl, PubMed ja ProQuest Central. Katsaukseen otettiin mukaan tutkimusten vähäisyyden vuoksi satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset, poikkileikkaustutkimukset ja yksi kohorttitutkimus, joiden tulokset vastasivat tutkimuskysymyksiin. Katsaukseen valikoidut tutkimukset arvioitiin Joanna Briggs Instituutin kullekin tutkimukselle tarkoitetulla arviointikriteeristön perusteella.

Kirjallisuuskatsaus perustuu 20 tutkimukseen. Sisällönanalyysin tuloksena muodostui kaksi yläluokkaa, jotka vastaavat tutkimuskysymykseen, miten lipedeeman oireita hoidetaan ja miten lipedeeman oireet vaikuttavat elämänlaatuun. Yläluokat ovat: Kokonaisvaltainen fysioterapia ja kompressiohoito, ruokavalio-ohjeistus, rasvaimu sekä negatiivinen vaikutus toimintakykyyn, jonka alaluokiksi muodostui lipedeeman oireiden toimintakykyä ja elämänlaatua parantava hoito sekä elämänhallinnan tunteen vaikeus.

Lipedeeman hoitointerventiot tulee aloittaa lipedeeman varhaisessa vaiheessa, jolloin voidaan vaikuttaa oireiden vakavuuteen ja elämänlaatuun parantavasti. Lipedeeman terapeuttisessa hoidossa tulee ottaa huomioon oireiden vaikeusaste, kivun vakavuus ja sijainti.

Lipedema research has been limited, and since diagnostic tests are lacking, this makes it difficult to guide the treatment of those suffering from lipedema symptoms in Finland. Lipedema is a set of symptoms that is easily confused with obesity and lymphedema. Lipedema is characterized, especially in women, by a disproportionate increase in fat tissue in the lower limbs and sometimes in the arms and tissue pain. The purpose of this thesis is to use a literature review to describe the treatment of those suffering from lipedema symptoms and the impact of lipedema symptoms on quality of life.

The research was conducted as a systematic literature review. The data search was performed from three different databases, which were Cinahl, PubMed and ProQuest Central. Due to the small number of studies, randomized, controlled studies, cross-sectional studies and one cohort study were included in the review, the results of which answered the research questions. The studies selected for the review were evaluated based on the Joanna Briggs Institute’s evaluation criteria intended for each study.

The literature review is based on 20 studies. As a result of the content analysis, two super categories were formed, which answer the research question, how are the symptoms of lipedema treated and how do the symptoms of lipedema affect the quality of life? The upper categories are: Comprehensive physiotherapy and compression therapy, diet guidance, liposuction and negative impact on functional capacity. The subcategories are: A treatment that improves the functional capacity and quality of life the symptoms of lipedema and difficulty in feeling in control of life.

Treatment intervention for lipedema should be started in the early stages of lipedema when the quality of life can also be improved. In the therapeutic treatment of lipedema, the severity and the location of the pain should be considered.