Traumapotilaan hoito RAPTOR-salissa: kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

RAPTOR-toiminta (Resuscitation with Angiography, Percutaneous Techniques, and Operative Repair) on kehitetty voimakkaasta ja henkeä uhkaavasta verenvuodosta kärsivien potilaiden hoitoon. Tässä käytettävän monipuolisella kuvantamislaitteistolla varustetun hybridileikkaussalin etuna on, että erilaiset tutkimukset ja toimenpiteet voidaan tehdä potilasta siirtämättä ja näin säästetään elintärkeää aikaa.

Opinnäytetyön teoreettinen viitekehys koostuu RAPTOR-yksikön toiminnan kuvauksesta, salissa käytettävien kuvantamisen modaliteettien esittelystä ja säteilysuojelun tarpeesta. Käyttämäämme teoriatietoa hankittiin aikaisemmista tutkimuksista ja muista teemaan sopivista teoksista. Tutkimustamme ohjasivat tutkimuskysymykset: 1. Mikä on RAPTOR-toiminnan etu traumapotilaan hoidossa? ja 2. Miten RAPTOR-salia hyödynnetään traumapotilaan hoidossa? Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Tutkimusaineisto kerättiin terveydenhuollon julkaisujen tietokannoista ja lopulliseen aineistoon päätyi kahdeksan ajankohtaista tutkimusartikkelia.

Tutkimuksessa selvisi, että erityisesti runsaasta verenvuodosta ja verenhukasta kärsivien traumapotilaiden hoidossa RAPTOR-toiminnan erityispiirteet eli potilaan ripeä sisäänotto sairaalaan, nopea kuvantaminen ja mahdollisuus tehdä erilaisia verenvuotoa tyrehdyttäviä toimenpiteitä ja korjaavia leikkaustoimenpiteitä jopa samanaikaisesti parantavat potilaan selviämismahdollisuuksia. RAPTOR-saliin investointi ei ole kuitenkaan mahdollista kaikkialla, mutta tämän toiminnan kehittäminen vie muutakin traumahoitoa eteenpäin. Tulevaisuudessa nähdään ehkä enemmän erilaisia kuvantamisen ja operatiivisen hoidon yhdistäviä tila- ja rakenneratkaisuja.

The RAPTOR suite (Resuscitation with Angiography, Percutaneous Techniques, and Operative Repair) has been developed for the treatment of patients suffering from severe and life-threatening bleeding. The advantage of the hybrid operating suite used here, equipped with versatile imaging equipment, is that various examinations and procedures can be performed without moving the patient, thus saving vital time.

The theoretical framework of the thesis consists of a description of the operation of the RAPTOR unit, a presentation of the imaging modalities used in the room and the need for radiation protection. The theoretical knowledge we used was obtained from previous studies and other works suitable for the theme. Our research was guided by the research questions: 1. What is the advantage of RAPTOR suite in the treatment of trauma patients? and 2. How is the RAPTOR suite utilized in the treatment of a trauma patient? The thesis was implemented as a descriptive literature review. The research material was collected from the databases of healthcare publications, and the final material included eight current research articles.

We found that trauma patients suffering from massive bleeding and blood loss will benefit the special features of RAPTOR operation. The quick admission, rapid imaging, and the possibility of performing various embolization and corrective surgical procedures, even at the same time, improve the patient's chances of survival. However, investing in the RAPTOR suite is not possible everywhere, but the development of this activity will also improve other trauma care further. In the future, perhaps we will see more different structural solutions combining imaging and operative treatment.