COVID-19 pandemian vaikutus kotidialyysipotilaan mielen hyvinvointiin: tapaustutkimus

Abstract

Tammikuussa 2020 Maailman terveysjärjestö WHO julisti koronavirustaudin kansainväliseksi terveysuhaksi. Pandemia on vaikuttanut ihmisiin lisäämällä psyykkistä kuormitusta sekä pitkittämällä mielenterveydenhäiriöitä. 50% suomalaisista on kokenut mielialansa heikentyneen vallinneen pandemian vuoksi. Kotidialyysihoidossa olevat potilaat ovat kokeneet pandemia-ajan vaikeammaksi kuin sairaalaan säännöllisesti kontaktissa olevat potilaat. Pitkäaikaissairaus itsessään vaikuttaa elämänlaatuun ja munuaisten vajaatoiminta altistaa infektioille alentaen elimistön vastustuskykyä. Dialyysipotilailla infektiot ovat toiseksi yleisin kuolinsyy.

Tämän opinnäytetyön menetelmänä käytettiin tapaustutkimusta. Aineisto koostui yhden haastateltavan henkilön kokemuksista ja aineisto kerättiin erillisten haastattelukysymysten pohjalta. Aineisto analysoitiin induktiivisella sisällönanalyysillä.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää kotidialyysipotilaiden kokemuksia COVID-19 pandemian vaikutuksesta heidän mielen hyvinvointiinsa heidän itsensä arvioimana, sekä selvittää yksilön kokemuksia globaalista tilanteesta. Opinnäytetyön tavoitteena oli ymmärtää kyseistä ilmiötä pitkäaikaissairautta sairastavan potilaan näkökulmasta, sekä tuoda uutta tietoa haastattelun avulla COVID-19 pandemian vaikutuksista kotidialyysipotilaan mielen hyvinvointiin. Haastattelun perusteella negatiivisia vaikutuksia mielen hyvinvointiin oli enemmän kuin positiivisia. Erityisesti esille nousi henkinen kuormitus sekä COVID-19 pandemian vaikutus sosiaalisiin kontakteihin. Etävastaanotot vaikuttivat positiivisesti mielen hyvinvointiin. Psyykkistä kuormitusta oli lisännyt välinpitämättömyys noudattaa koronaohjeistuksia, pelko sairastumisesta sekä leimaantuminen liian varovaiseksi. Muiden hengitystieinfektio-oireet olivat aiheuttaneet pelkoa sekä ahdistusta, ja tämän vuoksi sosiaaliset tapahtumat jäivät vähemmälle pandemian aikana.

Pandemia olosuhteet ovat aina poikkeuksellisia ja yhteiskuntamme tarvitsee tutkimustietoa pandemian aiheuttamien välillisten haittojen vähentämiseksi ja hoitamiseksi. Erityisesti peritoneaali- eli vatsakalvodialyysipotilaisiin kohdistettuja tutkimuksia on hyvin vähän COVID-19 pandemian ajalta.

Yhteystyökumppanina opinnäytetyössä toimi Munuais- ja maksaliitto. Tiedon avulla voidaan jatkossa kehittää keinoja mielenterveyden ongelmien ennaltaehkäisyyn.

In January 2020 World Health Organisation declared Corona virus to be an international health threat. The pandemic has influenced people’s lives by increasing psychic stress and prolonging mental health problems. Approximately 50 percent of the Finnish population has felt their moods deteriorate due to the pandemic. Patients in home dialysis treatment have felt the pandemic tougher than those with ongoing contacts to the hospital. Long-term illness in itself affects quality of life and kidney hypofunction exposes the body for infecti-on thus reducing the immunity it provides. Infections are the second highest cause of death for dialysis pa-tients.

The method of this thesis was case study. The material consisted of the personal experiences of one inter-viewee and the material was collected in an interview questions. The material was analysed by inductive content analysis.

The purpose of this thesis was to research the effects of COVID-19 on the mental health of home dialysis patients as assessed by themselves and also to examine their experiences about the global situation. The objective was to understand the perspective of the long-term ill patient and also to provide new information on the COVID-19 pandemic’s effects on home dialysis patients’ mental health by interview.

Based on the interview, negative effects on mental health were more than positive. Specifically the mental stress and COVID-19 pandemic’s effects on social contacts were noted. Remote receptions were positive on the mental well-being. Psychic stress increased by ignorance to follow corona health orders, fear of getting sick and labeled as too careful. Others felt the respiratory infection symptoms to have caused fear and an-xiety and therefore caused social distancing during the pandemic.

Circumstances during a pandemic are always exceptional and our society needs research to minimize the effects. Particularly studies focused on peritoneal dialysis patients have been very few during the COVID-19 pandemic period.

The client organisation of this thesis is Munuais- ja maksaliitto.

With the information provided in this thesis it is possible to continue to develop ways to prevent mental health problems.