Työnkulun suunnitelma intraoperatiiviseen magneettiyksikköön turvallisuusnäkökulmasta

Abstract

Meilahden Siltasairaalassa alkaa intraoperatiivinen magneettikuvaustoiminta, jossa potilas siirtyy kesken leikkauksen leikkaussalin yhteydessä olevaan magneettikuvaushuoneeseen. Jatkuvasti päällä oleva staattinen magneettikenttä aiheuttaa turvallisuusriskin. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa turvallinen malli työnkulkuun intraoperatiivisissa magneettitutkimuksissa. Opinnäytetyön tavoitteena oli potilaan turvallisuuden tukeminen intraoperatiivisissa magneettitutkimuksissa.

Opinnäytetyössä käytettiin mixed method lähestymistapaa. Scoping katsausta käytettiin teoreettisen viitekehyksen muodostamiseen ja runkona verkkokyselylomakkeelle. Scoping katsauksen pohjalta valituista kansainvälisistä julkaisuista nousseet intraoperatiivisen magneettitutkimuksen turvalliseen työnkulkuun liittyvät aiheet analysoitiin sisällön erittelyllä ja niiden pohjalta muodostettiin vastauksia tutkimusongelmiin. Verkkokyselylomake lähetettiin kolmeen eurooppalaiseen sairaalaan. Scoping katsauksen ja verkkokyselyn pohjalta laadittiin malli työnkulkuun intraoperatiivisessa magneettiyksikössä.

Toiminta jaettiin neljään osaan turvallisen intraoperatiivisen magneettitutkimuksen työnkulun mallissa: ennen leikkausta, ennen peittelyä, ennen magneettitutkimusta ja magneettitutkimus. Ennen leikkausta -osio koostui tilasuunnittelusta, henkilökunnan koulutuksesta, esitietolomakkeesta ja potilaan haastattelusta. Ennen peittelyä -osioon kuului esitiedot/kontraindikaatiot, potilaan valmistelu toimenpiteeseen ja anestesiaan, magneettiyhteensopivat välineet sekä ennen peittelyä tarkistuslista. Ennen magneettitutkimusta -osio koostui aikataulutuksesta, magneettikuvaushuoneen valmistelusta, henkilökunnan kontraindikaatioista magneettikuvaukselle sekä ennen magneettitutkimusta tarkistuslistasta. Magneettitutkimuksen aikana -osioon kuului magneettiyhteensopivat laitteet, hätätilanteet sekä kulunvalvonta ja kulunrajaaminen. Röntgenhoitajan roolina oli huolehtia magneettiturvallisuudesta, olla läsnä, kun tarkistuslistoja käydään läpi sekä varmistaa että potilas ja henkilökunta ovat soveltuvia magneettikuvaushuoneeseen.

Opinnäytetyön tulokset ovat sovellettavissa vastaavien toimintaympäristöjen suunnittelussa, ja sitä voidaan hyödyntää potilaalle turvallisemman työnkulun suunnittelussa intraoperatiivisiin magneettitutkimuksiin. Opinnäytetyön tuloksia ja turvallisen työnkulun mallia voidaan hyödyntää Siltasairaalan intraoperatiivisen magneettitutkimuksen toimintaohjeita tehdessä sekä simulaatioiden suunnittelussa.