Effectiveness of Alternative Nursing Care Methods for Preventing Postoperative Nausea and Vomiting (PONV)

Abstract

Postoperatiivinen pahoinvointi ja oksentelu on erittäin yleistä: 20–30 % potilaista kärsii siitä. Oireita voidaan helpottaa pahoinvointilääkkeillä, mutta vaihtoehtoiset hoitomenetelmät ovat tutkimusten mukaan myös erittäin tehokkaita. Postoperatiivisen pahoinvoinnin hoitaminen on tärkeää, koska hoitamattomana se voi hidastaa paranemista.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata toimenpiteen jälkeisen pahoinvoinnin ja oksentelun vaihtoehtoisten hoitomenetelmien tehokkuutta. Tavoitteena oli luoda helposti tavoitettavaa tietoa terveydenhuoltoalan opiskelijoille sekä työpaikoille. Opinnäytetyön tutkimuskysymykset olivat: mitkä ovat toimenpiteen jälkeisen pahoinvoinnin ja oksentelun vaihtoehtoiset hoitomenelmät ja kuinka hyvin ne toimivat yleisanestesian jälkeisen pahoinvoinnin ja oksentelu ehkäisyssä?

Tutkimusmenetelmänä käytettiin kuvailevaa kirjallisuuskatsausta, jossa kerättiin aiheeseen sopiva useampi (9) tutkimusartikkeli CINAHL, PubMed ja ProQuest tietokannoista. Aineisto käytiin systemaattisesti läpi ja tulokset analysoitiin induktiivista sisällönanalyysiä hyödyntäen, jonka jälkeen ne koottiin yhteen.

Tulokset yhdeksän eri tutkimuksen perusteella johtivat päätelmiin, joissa vaihtoehtoiset hoitomenetelmät postoperatiivisen pahoinvoinnin ja oksentelun ennaltaehkäisyssä tulisi olla laajemman tutkimuksen ja käytön piirissä, koska eri tutkimukset osoittavat menetelmien tehokkuuden. Koska kuitenkin otos oli suhteellisen pieni ja kohdistui vain tiettyihin toimenpiteisiin, tulisi tutkimusta jatkossa laajentaa osallistujien määrää lisäämällä, globaalisti sekä koskemaan eri mittaisia ja erityyppisiä, kuten invasiivisempiä, toimenpiteitä. Tämän opinnäytetyön tuloksia voisi hyödyntää kouluttamalla akuhoitoihin pätevöityviä sairaanhoitajia, jotka voisivat sekä jakaa osaamistaan että käyttää taitojaan potilaiden hyväksi. Tuloksia voitaisiin myös käyttää sairaanhoitajien opetuksessa ja uusien aiheeseen liittyvien tutkimuksien lisäämisessä.

Postoperative nausea and vomiting (PONV) is very common: 20-30 % of patients suffer from it. PONV can be and is treated with affective antiemetics, but alternative methods are also affective based on studies. Treating PONV is important, because if untreated, it can delay healing.

The purpose of this thesis was to describe the effectiveness of alternative nursing care methods for prevention of PONV. The aim was to produce an easily accessible source of information for students and in the field of nursing care alternative methods for preventing PONV. The main research questions for this thesis were: What are the alternative nursing methods preventing PONV and how well do alternative nursing care methods work to prevent postoperative nausea and vomiting following general anaesthesia?

Descriptive literature review was used as a research method in this study, and it was carried out by collecting nine (9) research articles regarding the topic by using CINAHL, PubMed and ProQuest databases. The material was then systematically reviewed, analysed by using inductive content analysis and gathered together.

The results lead to the conclusions that alternative nursing care methods as a preventive measure for PONV should be more researched and taken into use more widely, since different studies show that the alternative methods are effective. By increasing more participants, researching globally and adding wider scale of procedures (duration, more invasive) could give even more detailed and confirming information. Results of this study could be utilised by educating acuqualified nurses who could share their knowledge in the field and use their expertise for the benefit of patients.