Suunnittelukuvapankin luominen: työkalu tietokonetomografiatutkimusten menetelmäohjeistuksen päivitykseen
Forsman, Jeremias; Luttinen, Saku (2023)
2023
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2023052614784
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2023052614784
Tiivistelmä
Tietokonetomografiakuvantamisessa matala-annoksisia suunnittelukuvia käytetään tutkimuksien kuva-alan rajaamiseen ja säteilynkäytön optimointiin. Suunnittelukuvaaminen on yksi tärkeimmistä potilaan säteilysuojelukeinoista.
Diagnostisessa kuvantamisessa tallennettu data on määritelty tunnistettavaksi henkilötiedoksi vuonna 2016 voimaan tulleen EU:n tietosuojalain mukaan. Henkilötietojen toisiokäyttöä rajoitettiin vuonna 2019 voimaan tulleessa toisiolaissa. Lakimuutoksien seurauksena diagnostisessa tietokonetomografiakuvantamisessa käytettävistä menetelmäohjeista päädyttiin poistamaan suunnittelukuvausta havainnollistavat kuvat, koska ne olivat koottu potilasaineistoista. Lakimuutokset mahdollistavat potilailla oikeuden henkilötietojensa toisiokäytön peruuttamiseen tai luvan epäämiseen. Oulun yliopistollinen sairaala päätyi ratkaisuun, jossa kuvalliset tietokonetomografiamenetelmäohjeet toteutetaan yhteistyössä Oulun ammattikorkeakoulun kanssa.
Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tavoitteena oli keksiä tutkimusongelmaan pitkäaikainen ratkaisu. Opinnäytetyön tarkoituksena oli luoda suunnittelukuvapankki, jonka sisältöä OYS:n tietokonetomografiakuvantamisen vastuuhenkilöt voivat käyttää hyväksi menetelmäohjeiden päivittämisessä. Suunnittelukuvat otimme PBU-50-fantomista, jonka kuvasimme koko pituudeltaan OYS:n F-röntgenin tietokonetomografiakuvantamislaitteella. Suunnittelukuvapankin sisältönä oli tarkoituksena hyödyntää suunnittelukuvia, mutta mahdollisuuden mukaan myös poikkileikkauskuvia. Säteilyturvallisuuden takia, emme itse voineet ottaa vastuuta tutkimuskohtaisten rajauksien lisäämisestä kuviin. Vastuu kuuluu menetelmäohjeiden päivittämisestä päättävälle taholla.
Opinnäytetyön tietoperusta koostuu tietokonetomografiakuvantamisen toimintaperiaatteista, menetelmäohjeistuksen yksityiskohdista, sekä lainsäädännöstä. Tietoperustaan on käytetty suomalaisia, sekä kansainvälisiä lähteitä. Työmme laatua mittasimme Webropol-kyselyllä, jonka suuntasimme röntgenhoitajaopiskelijoille, sekä projektitiimille. Saamamme palaute oli pääosin positiivista sekä rakentavaa ja kuvat koettiin hyödylliseksi. Palautteen perusteella laajensimme suunnittelukuvapankin sisältöä.
Jatkokehitysideana suunnittelukuvapankkiin voidaan lisätä enemmän variaatiota keskittymällä laajempaan osaan tietokonetomografiatutkimuksia.
Diagnostisessa kuvantamisessa tallennettu data on määritelty tunnistettavaksi henkilötiedoksi vuonna 2016 voimaan tulleen EU:n tietosuojalain mukaan. Henkilötietojen toisiokäyttöä rajoitettiin vuonna 2019 voimaan tulleessa toisiolaissa. Lakimuutoksien seurauksena diagnostisessa tietokonetomografiakuvantamisessa käytettävistä menetelmäohjeista päädyttiin poistamaan suunnittelukuvausta havainnollistavat kuvat, koska ne olivat koottu potilasaineistoista. Lakimuutokset mahdollistavat potilailla oikeuden henkilötietojensa toisiokäytön peruuttamiseen tai luvan epäämiseen. Oulun yliopistollinen sairaala päätyi ratkaisuun, jossa kuvalliset tietokonetomografiamenetelmäohjeet toteutetaan yhteistyössä Oulun ammattikorkeakoulun kanssa.
Tämän toiminnallisen opinnäytetyön tavoitteena oli keksiä tutkimusongelmaan pitkäaikainen ratkaisu. Opinnäytetyön tarkoituksena oli luoda suunnittelukuvapankki, jonka sisältöä OYS:n tietokonetomografiakuvantamisen vastuuhenkilöt voivat käyttää hyväksi menetelmäohjeiden päivittämisessä. Suunnittelukuvat otimme PBU-50-fantomista, jonka kuvasimme koko pituudeltaan OYS:n F-röntgenin tietokonetomografiakuvantamislaitteella. Suunnittelukuvapankin sisältönä oli tarkoituksena hyödyntää suunnittelukuvia, mutta mahdollisuuden mukaan myös poikkileikkauskuvia. Säteilyturvallisuuden takia, emme itse voineet ottaa vastuuta tutkimuskohtaisten rajauksien lisäämisestä kuviin. Vastuu kuuluu menetelmäohjeiden päivittämisestä päättävälle taholla.
Opinnäytetyön tietoperusta koostuu tietokonetomografiakuvantamisen toimintaperiaatteista, menetelmäohjeistuksen yksityiskohdista, sekä lainsäädännöstä. Tietoperustaan on käytetty suomalaisia, sekä kansainvälisiä lähteitä. Työmme laatua mittasimme Webropol-kyselyllä, jonka suuntasimme röntgenhoitajaopiskelijoille, sekä projektitiimille. Saamamme palaute oli pääosin positiivista sekä rakentavaa ja kuvat koettiin hyödylliseksi. Palautteen perusteella laajensimme suunnittelukuvapankin sisältöä.
Jatkokehitysideana suunnittelukuvapankkiin voidaan lisätä enemmän variaatiota keskittymällä laajempaan osaan tietokonetomografiatutkimuksia.