Liikkuvan hoitajan tukeminen

Abstract

Päivystysluonteista osastohoitoa tarjoavassa sairaalaympäristössä hoitoa tarvitsevien potilaiden määrä vaihtelee päivittäin ja myös työvuoroittain. Myös potilaiden hoitoisuus vaihtelee. Lisäksi ennakoimattomista poissaoloista seuraa äkillisiä puutteita hoitajaresurssiin. Tavoitteena on laadukas ja turvallinen hoito jokaiselle potilaalle, joten poissaoloja ja hoitajavajeita paikkaamaan voidaan tarvita ylimääräistä hoitohenkilökuntaa tai sijaisia. Yhtenä osana tarpeenmukaisen hoitajaresurssin saamisessa jokaiseen yksikköön on hoitajien liikkuminen oman osaamiskeskuksen sisällä. Liikkumisella tarkoitetaan tässä opinnäytetyössä työvoiman liikkumista eli työvoiman (hoitajan) siirtymistä. Oman osaamiskeskuksen sisällä liikkuminen avuksi toiseen yksikköön on omaan yksikköön työskentelemään orientoituneelle hoitajalle aina muutos. Fyysisen liikkumisen lisäksi liikkuva hoitaja siirtyy hoitamaan potilasryhmää, jota hän ei välttämättä ole erikoistunut hoitamaan. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata lasten ja nuorten keskuksen osastoilla työskentelevien hoitajien näkemyksiä liikkumisesta oman osaston ulkopuolelle avuksi ja työskentelystä vierailla osastoilla sekä tuoda tietoa, miten perehtymisalustan avulla voidaan tukea hoitajien liikkumista työyksiköiden välillä. Tietoa voidaan käyttää perehtymisalustan kehittämisessä ja liikkuvan hoitajan tukemisessa. Tutkimus toteutettiin laadullisena ja aineisto kerättiin puolistrukturoidulla teemahaastattelulla ryhmäkeskusteluina. Ryhmäkeskusteluun osallistui lasten ja nuorten keskuksessa työskenteleviä hoitajia. Tutkimuksesta saatu aineisto analysoitiin sisällönanalyysin avulla. Tutkimuksen avulla saatiin tietoa hoitajien näkemyksistä liikkumiseen liittyvistä haasteista, mahdollisuuksista ja keinoista, joilla hoitajien liikkumista voidaan tukea. Tutkimuksen mukaan keskeisimpiä haasteita hoitajien liikkumisessa olivat ennakkoasenteet, oman osaamisen kokeminen riittämättömäksi ja selkeiden käytänteiden puuttuminen. Tutkimuksen mukaan liikkumisen keskeisinä positiivisina puolina olivat oman osaamisen lisääntyminen ja ammattitaidon sekä ja oman sekä muiden hoitajien työn arvostuksen kasvaminen. Tutkimuksesta nousi esille konkreettisia kehittämisehdotuksia hoitajien liikkumisen tukemiseksi. Liikkumista edistäviksi tekijöiksi ja kehitysehdotuksiksi tutkimuksessa nousivat mm. perehdyttämisen tehostaminen, liikkumiskäytäntöjen yhtenäistäminen sekä muiden motivaatiotekijöiden edistäminen. Jatkotutkimuksen aiheita: Liikkumisen vaikutukset hoitajien työtyytyväisyyteen ja kuormitukseen, liikkumisen vaikutukset potilasturvallisuuteen, osaamisen kehittyminen ja oppiminen liikkumisen kautta, työyksiköiden välinen yhteistyö ja tiedonkulku, liikkumisen taloudelliset vaikutukset ja liikkuminen resurssienhallinnan näkökulmasta.