Sosiaalisen ympäristön vaikutus sairaanhoitajien työhyvinvointiin päivystysosastolla: kuvaileva kirjallisuuskatsaus

Abstract

Sairaanhoitajan työ päivystysosastolla on vaativaa ja monipuolista. Työ vaatii erikoisosaamista sekä paineensietokykyä. Työtä päivystysosastolla pidetään vetovoimaisena, mutta viime aikoina raportoitujen tutkimusten tulokset viittaavat päivystyksessä työskentelevien sairaanhoitajien työtyytyväisyyden laskemiseen. Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli selvittää sosiaalisen ympäristön vaikutusta sairaanhoitajien työhyvinvointiin päivystysosastolla, tekijöitä jotka edistävät ja tekijöitä jotka heikentävät työhyvinvointia.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena ja analyysimenetelmäksi valikoitui induktiivinen sisällönanalyysi. Aineiston haku tehtiin syksyllä 2022 käyttäen CINAHL-, PubMed- ja Medic-tietokantoja. Tiedonhaun perustana toimivat tutkimuskysymyksemme ja tutkimukseen valikoitui 9 englanninkielistä kansainvälistä tutkimusta.

Aineiston perusteella muodostui neljä pääluokkaa, jotka liittyvät sairaanhoitajien sosiaaliseen ympäristöön päivystysosastolla ja jotka vaikuttavat työhyvinvointiin. Näitä ovat esimiestyö, työilmapiiri ja kollegiaalisuus, työnhallinta sekä stressi, resilienssi ja väkivalta ja sen uhka. Sairaanhoitajat arvostavat kuuntelevaa ja läsnä olevaa esimiestä, tiimityö ja sen toimivuus koetaan tärkeäksi. Mahdollisuutta työn hallintaan pidetään tärkeänä työhyvinvointia parantavana tekijänä, sen sijaan riittämättömyyden tunnetta aiheuttaa jatkuva potilasvirta ja henkilökunnan puute. Lisääntynyt työssä koettu väkivalta ja sen uhka vähentävät työtyytyväisyyttä ja lisäävät sairaanhoitajien työpaikan vaihtoaikeita.

Tulosten perusteella voidaan sanoa, että sosiaalisella ympäristöllä ja siihen liittyvillä tekijöillä on suuri vaikutus sairaanhoitajien työhyvinvointiin päivystysosastolla. Päivystysosastolla työn ennakoimattomuus, nopeasti muuttuvat tilanteet, lyhyet ja haastavat hoitokontaktit sekä moniammatillinen yhteistyö kuuluvat sairaanhoitajien arkeen. Erityistä huomiota tulisi kiinnittää esimiestyöhön ja siihen, että sairaanhoitajat kokevat tulevansa kuulluksi. Kokeneen henkilöstön ammatissa pysymistä ja nuorten sekä kokemattomampien sairaanhoitajien ammatillista kehittymistä tulisi tukea.

The work of a registered nurse in the emergency department is demanding and versatile. The work requires special skills and the ability to cope with pressure. Work in the emergency department is considered to be attractive, but recent studies show that the job satisfaction of registered nurses working especially in the emergency department has decreased. The purpose of our study was to find out the factors of the social environment that affect registered nurses’ occupational well-being, either by promoting it or by weakening it.

The thesis was carried out as a descriptive literature review and the method of analysis used was inductive content analysis. The material of the review was collected during fall 2022 using electronic databases CINAHL, PubMed and Medic. The data search was based on our research questions, and 9 English-language international studies were selected for our study.

Based on the data, four main categories were formed, which are related to the social environment of registered nurses in the emergency department, and which affect occupational well-being. These categories were supervisor work, work atmosphere and collegiality, work management and stress, resilience and violence and its threat. Registered nurses appreciate a supervisor who listens and is present, teamwork and its functionality are perceived as important. The opportunity to manage own work is considered an important factor that improves occupational well-being. The feeling of inadequacy is caused by a constant flow of patients and a lack of staff. Increased violence experienced and its threat at work reduces job satisfaction and increases registered nurses' intentions to change their jobs.

The results showed that the social environment and related factors have a great impact on registered nurses’ occupational well-being in emergency departments. The unpredictability of work, rapidly changing situations, short and challenging patient care contacts and multiprofessional co-operation are part of everyday life of registered nurses in the emergency department. Special attention should be paid to supervisor work and to the fact that nurses would feel they are heard. The retention of experienced staff and the development of young and less experienced nurses should be supported.