Hilan vaikutus kuvanlaatuun ja potilasannoksiin aikuisten natiivitutkimuksissa kuvattaessa taulukuvailmaisimelle ja kuvalevylle : Systemaattinen kirjallisuuskatsaus

Abstract

Hila estää sironneen säteilyn pääsemistä kuvareseptorille ja näin parantaa kuvanlaatua. Uusien tutkimusten tulokset ovat eri linjoilla hilan käytön tarpeellisuudesta radiologisissa tutkimuksissa.

Opinnäytetyön tarkoituksena oli systemaattisen kirjallisuuskatsauksen keinoin löytää vastauksia siihen, miten hilan käyttö vaikuttaa natiivitutkimuksen kuvanlaatuun ja potilasannokseen kuvattaessa taulukuvailmaisimelle ja kuvalevylle. Lisäksi tavoitteena on pienentää potilaiden saamaa säteilyannosta erilaisissa natiivitutkimuksissa sekä antaa röntgenhoitajille ajankohtaista tietoa siroavan säteilyn poistotekniikoista.

Systemaattisen kirjallisuuskatsauksen tiedonhaku toteutettiin hakustrategian mukaisesti yhdeksään tietokantaan, joista saatiin yhteensä 702 hakutulosta. Hakutulokset käytiin läpi yksitellen otsikon, tiivistelmän ja kokotekstin perusteella. Kaikkien karsintavaiheiden jälkeen tulokseksi saatiin kuusi valintaprosessin läpipääsyyttä tutkimusta. Haku- ja valintaprosessi dokumentoitiin huolellisesti. Kirjallisuuskatsaukseen valittujen tutkimusten analysoinnissa käytettiin teorialähtöistä sisällönanalyysia.

Systemaattinen kirjallisuuskatsaus osoitti hilan ja ilmahilan käytön parantavan merkittävästi kuvanlaatua paksujen ja tiheiden kudosten kuvantamisessa. Hila paransi kuvanlaatua hieman enemmän kuin ilmahila. Hilan ja ilmahilan käyttö nostivat huomattavasti potilasannoksia. Hila nosti potilasannoksia selvästi enemmän kuin ilmahila.

Jatkotutkimushaasteena nousee esiin tutkimus, jossa käytettäisiin montaa hilasuhteeltaan ja –tiheydeltään erilaista hilaa ja muutamaa keskenään erilaista ilmahilaa valittua detektoria kohden. Tutkimuksessa kuvanlaatu ja potilasannos olisivat tasa-arvoisessa asemassa, jolloin hilojen vaikutuksia tutkittaisiin sekä kuvanlaatuun että potilasannokseen.

Anti- scatter grid prevents scatter radiation access to image receptor and thus improve image quality. Results of the new research disagree with need for the use of anti- scatter grid in radiological examinations.

The purpose of this thesis was to use the methodology of systematic review to search for answers concerning the effect of anti- scatter grid on image quality and patient dose in adult plain digital radiography. In addition the purpose is to reduce the patient dose received by patients in a variety of plain examinations as well as to provide radiographers topical information about the scattered radiation removal techniques.

The information retrieval phase of the systematic review was conducted according strategy. A total of 702 articles resulted from searches to nine different databases. The articles were selected in three phases. First, the titles were examined. Then the abstracts of the remaining articles were examined. Finally, six articles were selected for the review based on the full text of articles. The information retrieval and article selection phases were documented to ensure the reliability of the review. A qualitative summary was made based on the selected articles.

A systematic review showed the use of anti- scatter grid and air gap to significantly improve the image quality of thick and dense tissue imaging. An anti- scatter grid improved image quality slightly more than air gap. The use of anti- scatter grid and air gap significantly increased patient doses. An anti- scatter grid increased patient doses much higher than air gap.

Challenge for further research raises the study, which would be used for many anti- scatter grids with different grid ratios and grid frequencies and few sets of mutually different air gap per selected detector. In this study image quality and patient dose would be equal position, when the effects of the anti-scatter grid would examine on both image quality and patient dose.