Kaatumisen ehkäisy yhteispäivystyksessä

Abstract

Kaatumiset ovat merkittävä terveysongelma ja aiheuttavat merkittäviä seurauksia maailmanlaajuisesti yksilöille ja yhteiskunnalle. Aikainen puuttuminen kaatumisriskitekijöihin, auttaa vähentämään kaatumisriskiä. Päivystysosastoilla kohdataan haasteita henkilökunnan riittävyyden, kiireen, ajanhallinnan, tietotaidon ja sitoutumisen kanssa, mikä vaikuttaa kaatumisten ehkäisytoimenpiteiden toteutukseen. Potilaiden monimuotoisuus edellyttää yksilöllisiä ja sovellettuja toimenpiteitä. Monialaiset tiimit ja ajoissa toimitettu jatkohoito kotiutumisen jälkeen ovat tärkeitä kaatumisten ehkäisemisessä päivystyksessä.

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvata kirjallisuuskatsauksen avulla mitä kaikkea kaatumisen ehkäisyyn yhteispäivystyksessä sisältyy. Tavoitteena on edistää hoitohenkilökunnan tietoisuutta aiheesta. Opinnäytetyön taustassa lukijalle esitellään kaatuminen ja kaatumisen ennaltaehkäisy, kaatumisen riskitekijät, kaatumisen riskiarviointityökalut ja yhteispäivystys.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Aineiston haussa käytettiin tietokantoja: Cinahl, Proquest Central ja PubMed sekä manuaalista hakua. Aineisto koostui kolmestatoista kansainvälisestä tutkimusartikkelista. Tutkimusartikkelit on julkaistu vuosina 2013–2021. Aineisto analysoitiin sisällönanalyysin avulla.

Opinnäytetyön tulosten mukaan päivystyksessä kaatumisten ehkäisyn ensimmäinen askel on tunnistaa kaatumisriskissä olevat potilaat jo saapumishetkellä. Potilaiden liikkeellä ollessa kaatumisriski on suurin. Kaatumisten ehkäisy päivystyksessä vaatii yhteistä ponnistelua hoitohenkilökunnalta ja johdolta. Henkilökunnan tietoisuuden ja koulutuksen lisääminen ja kaatumisen ehkäisyn kulttuurin luominen ja siihen liittyvä johtajuus on tärkeää. Henkilöstöpula, rahoituksen puute, säilytystilojen ja tarvikkeiden puute sekä henkilöstön väsymys kiireisessä ympäristössä vaikuttavat kaatumisriskiin. Kaatumisriskien arviointityökalujen avulla voidaan havaita potilaiden kaatumishistoria ja riskitekijät päivystyksessä, mikä auttaa toteuttamaan ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ja ehkäisemään kaatumisia ja kaatumisiin liittyviä vammoja. Johtopäätöksenä voidaan todeta, että keskeistä on kaatumisriskinarviointi varhaisessa vaiheessa. Kaatumisriskityökalujen oikeaoppinen käyttö ja henkilökunnan kannustaminen kaatumisen ehkäisyyn siihen kuuluvien toimenpiteiden tekoon

Falls are a significant health problem that causes a significant consequence for individuals and society worldwide. Early intervention in fall risk factors helps reduce the risk of falls. The emergency department faces challenges with staffing adequacy, urgency, time management, knowledge and commitment, which affect the implementation of fall prevention measures. The diversity of patients requires individualized and tailored interventions. Multidisciplinary teams and timely postdischarge follow-up care are important in preventing falls in the emergency department. The purpose of this thesis was to describe, through a literature review, the comprehensive approach to fall prevention in the emergency department. The goal is to promote healthcare professionals’ awareness of the subject. The background of the thesis introduces the concept of falls and fall prevention, fall risk factors, fall risk assessment tools, and the joint emergency department. The thesis was conducted as a descriptive literature review. The databases used for data collection were Cinahl, Proquest Central, and PubMed, along with manual search. The material consisted of thirteen international research articles published between 2013 and 2021. The data was analyzed using content analysis. According to the results of the thesis, the first step in fall prevention in the emergency department is to identify patients at risk of falling upon arrival. The highest risk of falls occurs when patients are moving. Fall prevention in the emergency department requires collective efforts from healthcare professionals and leadership. Increasing staff awareness and education, establishing a culture of fall prevention, and related leadership are crucial. Staff shortages, lack of funding, insufficient storage space and supplies, and staff fatigue in a busy environment contribute to the risk of falls. Fall risk assessment tools can identify patients' fall history and risk factors in the emergency department, facilitating the implementation of preventive measures and the prevention of falls and fall-related injuries. As a conclusion, it can be stated that the key is to assess the fall risk factors early on. Proper use of fall risk assessment tools and staff encouragement to take preventive measures against falls are essential components.