Hoitotyön keinot itsemurhien ennaltaehkäisyyn ja riskin tunnistamiseen aiemmin itsemurhaa yrittäneillä

Abstract

Vakavien terveysuhkien tunnistaminen ja ennaltaehkäisy ovat osa sairaanhoitajan ammattitaitoa. Itsemurha-alttiuden kehittyminen voi olla tulos monista erilaisista yksilön elämänlaatuun, voimavaroihin ja mielenterveyteen negatiivisesti vaikuttaneista tekijöistä, tai vaihtoehtoisesti reaktio voimakkaita tunteita herättävään äkilliseen elämän kriisiin. Aikaisemmin itsemurhaa yrittäneiden riski teon uusiutumiseen on muuhun väestöön verrattuna pysyvästi suurentunut, ja tämän ryhmän avuntarpeen oikea-aikainen tunnistaminen on ensiarvoisen tärkeää.

Tämän opinnäytetyön tavoitteena on tutkimusnäyttöön perustuvan tiedon kokoaminen hoitotyön keinoista, joiden avulla voidaan tunnistaa riski itsemurhayrityksen uusiutumiseen ja ennaltaehkäistä uusiutuvia itsemurhayrityksiä aiemmin itsemurhaa yrittäneillä henkilöillä. Opinnäytetyön toimeksiantaja on Laakson sairaalan yhteissairaalahanke.

Opinnäytetyö toteutettiin kuvailevana kirjallisuuskatsauksena käyttäen laadullista tutkimusmenetelmää. Tutkimusaineisto analysoitiin aineistolähtöisellä sisällön analyysillä. Tiedonhaku tapahtui Cinahl ja PubMed tietokannoista aiheeseen liittyvillä hakusanoilla. Aineistoon valikoitui 13 kansainvälistä vertaisarvioitua alkuperäistutkimusta perustuen asetettuihin hakukriteereihin.

Opinnäytetyön tulosten perusteella saadut johtopäätökset:

1.Tehokkaimpia hoitotyön keinoja itsemurhayrityksen uusiutumisen ehkäisyssä ovat kattava seurantahoito ja psykoterapeuttisten menetelmien hyödyntäminen.

2. Psykiatrian alan ulkopuolella ja perusterveydenhuollossa työskentelevien sairaanhoitajien valmiuksia itsemurhariskin tunnistamiseen tulisi kehittää.

3. Itsemurhariskin tunnistamisessa on keskeistä kartoittaa yksilön subjektiivinen kokemus toivottomuuden ja kärsimyksen asteesta, sekä voimavaroista suhteessa elämäntilanteen kuormitustekijöihin.

4. Akuutin itsemurhariskin tunnistamisessa ympäristön turvallisuus tulisi huomioida kartoittamalla itsemurhakeinojen saatavuus ja itsetuhoiselle käytökselle altistavien tekijöiden, kuten päihteiden läsnäolo.

Opinnäytetyön tuloksista hyötyvät sairaanhoitotyön opiskelijat, mielenterveystyön ammattilaiset sekä muu eri terveydenhuoltoalan hoitohenkilöstö.