Vuorovastaavana toimivan sairaanhoitajan osaaminen Oulun seudun yhteispäivystyksessä

Abstract

Oulun seudun yhteispäivystys vastaa Pohjois-Pohjanmaan hyvinvointialueen ympärivuorokautisesta erikoissairaanhoidon- ja perusterveydenhuollon yhteispäivystyksestä. Päivystyksen toiminta on nopeaa ja sisältää vaihtuvia tilanteita, jotka edellyttävät oikein mitoitettua ja osaavaa henkilökuntaa. Päivystyksessä laaja-alainen osaaminen on tärkeää, jotta toiminta olisi laadukasta. Vuorovastaava sairaanhoitaja on asiantuntijatason sairaanhoitaja, jolla on vastuu päivystyksen toiminnasta lähiesimiesten poissa ollessa.

Vaatimukset työelämässä ovat yhä monimuotoisemmat, sillä muutosten ja niiden aiheuttamien tavoitteiden tunnistaminen on haaste koulutukselle koulutus- ja osaamistarpeita ennakoidessa. Omien taitojen ja tietojen lisäksi tarvitaan kriittistä arviointia myös omia tavoitteita ja kehittymis-mahdollisuuksia kohtaan.

Tämän tutkimuksellisen kehittämistyön tutkimuksellisen osion tarkoituksena oli kuvata vuorovas-taavien sairaanhoitajien osaaminen suhteessa vuorovastaaville määriteltyihin yksikkökohtaisiin ohjeisiin yhteispäivystyksessä. Tutkimuksen kohteena olivat yhteispäivystyksen vuorovastaavat sairaanhoitajat (N = 23). Tutkimus toteutettiin Webropol 3.0 kyselyllä, jossa kysymykset pohjautuivat vuorovastaavien ohjeeseen. Aineisto analysoitiin Webropol- raportointityökalulla ja SPSS tilasto-ohjelmalla. Kyselyn vastausprosentti oli 57 % (N = 13).

Osaamisen tasoja tarkasteltiin Bennerin mallin mukaisesti, jossa on viisi eri osaamistasoa aloittelija, edistynyt aloittelija, pätevä, taitava ja asiantuntija. Suurin osaamisvaje koettiin erikoistilanteissa mm. suurhälytys- ja tulipalotilanne. Yli 10 vuotta vuorovastaavana sairaanhoitajana päivystyksessä toimineet kokivat osaamisensa paremmaksi kuin enintään 10 vuotta vuorovastaavana olleet.

Kehittämisosiossa järjestettiin Learning Cafe -työpaja, johon osallistui tutkijoiden lisäksi kuusi vuorovastaavaa sairaanhoitajaa ja kolme esihenkilöä. Tavoitteena oli luoda ehdotus koulutusmallista yhteispäivystyksen vuorovastaaville sairaanhoitajille. Säännöllisesti pidettävien koulutuksien toivottiin olevan eri mittaisia; osa lyhyempiä ja muutamia pidempiä sekä niiden tuli olla työajalla ja vapaasti valittavissa. Koulutuksien tulisi olla hybridimallisia, jotta osallistuminen onnistuisi sekä työpaikalla että etäyhteydellä.

Tutkimus toi esiin vuorovastaavien sairaanhoitajien osaamisen nykytilanteen ja tarpeet päivystyksessä. Koulutusmallin kehittäminen perustuen tutkimuksen tuloksiin parantaa sairaanhoitajien valmiuksia päivystyksen vaativissa tilanteissa