EPOC®-vieritestilaitteen hyödyntäminen ensihoidossa: ohje ja opas menetelmän tueksi
Eskelinen, Janne; Perkkiö, Tuija (2023)
2023
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2023112932754
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2023112932754
Tiivistelmä
Vieritestauksella tarkoitetaan näytteenottoa potilaan vierellä tai välittömässä läheisyydessä, jonka tuloksia voidaan käyttää heti potilaan hoidossa. Ensihoidossa vieritestaus on kehittynyt vuosien saatossa yksinkertaisten kannettavien analyysilaitteiden kehittymisen myötä. Pohjois-Savossa ensihoidon käytössä on Epoc®-vieritestilaite, jolla voidaan potilaalta analysoida laskimosta otettu verinäyte. Epoc®-vieritestillä analysoidaan laskimoverinäytteestä potilaan elimistön happoemästasapainoa, elektrolyyttihäiriöitä ja aineenvaihdunnan tilaa. Epoc®-vieritestaus helpottaa potilaan diagnostiikkaa ja nopeuttaa tarvittaessa hoidon aloittamista. Siitä on myös hyötyä tilanteissa, jossa potilaan hoidon tarvetta arvioidaan silloin, kun potilasta ollaan jättämässä kotiin sairaalaan kuljetuksen sijaan.
Tässä opinnäytetyössä tehtiin ohje ja opas Epoc®-vieritestin tueksi ensihoitoon, jotta laitteen hyödynnettävyys ensihoidossa maksimoitaisiin. Opinnäytetyössä tavoitteena oli systemaattisen toiminnan kehittäminen ja sen implementointi toimintaan ja sitä kautta laajentaa toimintaa ja lisätä Epoc®-vieritestin käyttöä kaikissa Pohjois-Savon hyvinvointialueen ensihoitoyksikössä. Kehittämistyöllä pyrittiin parantamaan potilasturvallisuutta, hoidon tarpeen arviointia, ensihoidon laatua, yhtenäistetään käytäntöjä ja parannetaan ensihoitajien ammattitaitoa.
Tässä kehittämistyössä käytettiin kvantitatiivista eli määrällistä tutkimusotetta ja se toteutettiin kahdessa osassa. Ensimmäinen osa toteutettiin Webropol-kyselytutkimuksella, jossa Pohjois-Savon ensihoitajilta kartoitettiin Epoc®-vieritestin käytänteitä, haasteita ja osaamista. Toisessa osassa toteutettiin kehittämistyönä ohje ja opas Epoc®-vieritestin tueksi. Ohjeen ja oppaan kehittämiseen käytettiin kyselytutkimuksen tuloksia sekä kehittämistyöryhmän asiantuntijuutta. Ohjeen tavoitteena on lisätä henkilöstön osaamista, madaltaa kynnystä käyttää Epoc®-vieritestiä ja yhtenäistää käytänteitä sekä hyödyntää Epoc®-vieritestausta potilaan diagnostiikan teossa ja hoidossa. Oppaan tarkoituksena on toimia itseopiskelumateriaalina ja kertauksen apuvälineenä Epoc®-vieritestistä.
Jatkokehityksenä on tarkoitus toteuttaa seurantaa Epoc®-vieritestauksesta Pohjois-Savon hyvinvointialueen ensihoidossa. Seurannan toteutuksesta on käyty keskustelua ensihoidon vastuulääkärin kanssa. Seuranta on tarkoitus toteuttaa niin, että kaikilta potilaalta, joille suoniyhteyden avaaminen on tarpeen elintoimintojen häiriöiden johtuen, otetaan Epoc®-vieritesti. Näin henkilöstön käyttökokemukset Epoc®-vieritestilaitteesta ja mittaustulosten tulkinnoista lisääntyisivät ja käytön varmuus kasvaa. Samalla saadaan tietoa tulkintatilanteista, joissa potilaan oireiden lisäksi Epoc®-vieritestauksesta saadut tulokset vahvistaisivat tai muuttavat työdiagnoosia.
Tässä opinnäytetyössä tehtiin ohje ja opas Epoc®-vieritestin tueksi ensihoitoon, jotta laitteen hyödynnettävyys ensihoidossa maksimoitaisiin. Opinnäytetyössä tavoitteena oli systemaattisen toiminnan kehittäminen ja sen implementointi toimintaan ja sitä kautta laajentaa toimintaa ja lisätä Epoc®-vieritestin käyttöä kaikissa Pohjois-Savon hyvinvointialueen ensihoitoyksikössä. Kehittämistyöllä pyrittiin parantamaan potilasturvallisuutta, hoidon tarpeen arviointia, ensihoidon laatua, yhtenäistetään käytäntöjä ja parannetaan ensihoitajien ammattitaitoa.
Tässä kehittämistyössä käytettiin kvantitatiivista eli määrällistä tutkimusotetta ja se toteutettiin kahdessa osassa. Ensimmäinen osa toteutettiin Webropol-kyselytutkimuksella, jossa Pohjois-Savon ensihoitajilta kartoitettiin Epoc®-vieritestin käytänteitä, haasteita ja osaamista. Toisessa osassa toteutettiin kehittämistyönä ohje ja opas Epoc®-vieritestin tueksi. Ohjeen ja oppaan kehittämiseen käytettiin kyselytutkimuksen tuloksia sekä kehittämistyöryhmän asiantuntijuutta. Ohjeen tavoitteena on lisätä henkilöstön osaamista, madaltaa kynnystä käyttää Epoc®-vieritestiä ja yhtenäistää käytänteitä sekä hyödyntää Epoc®-vieritestausta potilaan diagnostiikan teossa ja hoidossa. Oppaan tarkoituksena on toimia itseopiskelumateriaalina ja kertauksen apuvälineenä Epoc®-vieritestistä.
Jatkokehityksenä on tarkoitus toteuttaa seurantaa Epoc®-vieritestauksesta Pohjois-Savon hyvinvointialueen ensihoidossa. Seurannan toteutuksesta on käyty keskustelua ensihoidon vastuulääkärin kanssa. Seuranta on tarkoitus toteuttaa niin, että kaikilta potilaalta, joille suoniyhteyden avaaminen on tarpeen elintoimintojen häiriöiden johtuen, otetaan Epoc®-vieritesti. Näin henkilöstön käyttökokemukset Epoc®-vieritestilaitteesta ja mittaustulosten tulkinnoista lisääntyisivät ja käytön varmuus kasvaa. Samalla saadaan tietoa tulkintatilanteista, joissa potilaan oireiden lisäksi Epoc®-vieritestauksesta saadut tulokset vahvistaisivat tai muuttavat työdiagnoosia.