Terveydenhuoltohenkilöstön rokotusosaaminen : kirjallisuuskatsaus

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tehdä kirjallisuuskatsaus terveydenhuollon ammattilaisten rokotusosaamisesta sekä kartoittaa mahdollisia kehittämisehdotuksia ja lisäkoulutuksen tarvetta. Tavoitteena oli saada kattavaa ja luotettavaa tietoa rokotusosaamisesta ja hakea kirjallisuuskatsauksen avulla vastauksia valittuihin tutkimuskysymyksiin. Opinnäytetyön tutkimuskysymykset selvittävät, millä menetelmillä ja missä rokotusosaamista on tutkittu ja minkälaista terveydenhuoltohenkilöstön rokotusosaaminen on. Opinnäytetyö oli osa Metropolian Ammattikorkeakoulun sekä Terveyden ja hyvinvoinninlaitoksen rokottamisen ja rokotusosaamisen hanketta. Kirjallisuuskatsaus toteutettiin kolmeen eri tietokantaan, jotka olivat PubMed, EbscoHost ja Medic. Kirjallisuuskatsauksen lopullinen aineisto koostui 19 tieteellisestä tutkimusartikkelista, jotka analysoitiin määrällisesti ja laadullisesti sisällönanalyysillä. Suurin osa valituista tutkimusartikkeleista oli tehty Pohjois-Amerikassa ja ne perustuivat strukturoituihin kyselylomakkeisiin. Kyselylomakkein tehdyt tutkimukset olivat pääosin kvantitatiivisia ja haastatteluin tehdyt tutkimukset puolestaan kvalitatiivisia. Tuloksista ilmeni terveydenhuoltohenkilöstön rokotusosaamisen taso rokottamisen eri osa-alueilla. Osa-alueiksi määritettiin tieto rokotteista ja rokotuksilla ehkäistävistä infektioista, tieto rokotussuosituksista ja - ohjeista, yhteistyö asiakkaan kanssa sekä turvallisuus. Rokotteisiin liittyen saatiin tuloksia enimmäkseen HPV-rokotteesta ja siihen kuuluvista aihealueista. Tuloksista ilmeni, että hoitotyöntekijät kokevat epävarmuutta ja epätietoisuutta liittyen HPV-rokotteeseen ja vain pieni osa vastaajista kertoi tietojensa tason olevan hyvä. Rokotteiden nimet tunnettiin heikosti. Vasta-aiheeksi kuume tunnistettiin yleisemmin. Ohjausosaamisessa käytetyimpänä tapana oli lääketieteellisen tiedon anto vanhemmille osallistuttamatta heitä keskusteluun. Anafylaksian hoidossa suurin osa vastaajista oli tietoisia, että adrenaliini on ensimmäinen lääke anafylaksian hoidossa, mutta adrenaliinin pistopaikan valitsemisessa tutkittavat vastasivat heikosti. Rokotusosaamista tulisi tutkia enemmän. Jatkotutkimuksia voisi tehdä myös esimerkiksi rokottajien tietämyksestä liittyen rokotteiden säilyttämiseen sekä pistostekniikoista, sillä niistä ei löydetty ajankohtaisia tutkimusartikkeleita.

The purpose of this Bachelor's thesis was to conduct a literature review of the vaccination competence of health care workers and identify possible proposals for future development and need for additional training. The objective was to obtain comprehensive and reliable information on vaccination competence and apply it with the help of the literature review to selected research questions. The research questions examine by which methods and where vaccination competence has been researched and at what skill level it is amongst health care workers. This thesis was part of a vaccination and vaccination competence project by the Metropolia University of Applied Sciences and the Finnish National Institute for Health and Welfare. The literature review was carried out on three different databases: PubMed, EbscoHost and Medic. It included 19 scientific research articles, which were evaluated by quantitative and qualitative content analysis. Most of the selected research articles had been written in North America and they were based on structured research surveys. Most of the research that was done by questionnaires was quantitative and the interviews were qualitative. The results showed the vaccination competence of health care workers in different areas. These areas were knowledge of vaccines and infections that were prevented by them, knowledge of vaccination recommendations and guides, co-operation with the client and safety aspects. Most of the results focused on the HPV vaccine and topics related to it. The results show that health care workers face uncertainty and confusion related to the HPV vaccine and only a small percentage of respondents stated that their knowledge is at a good level. The names of the vaccines were not well known. Fever was best identified as a contraindication. When informing parents about vaccines the method that was used the most was that they were given medical information without involving them to participate in the conversations. The majority of respondents were aware that adrenaline is the first drug to use when treating anaphylaxis, but when they were asked to choose the correct way to inject the adrenaline the answers were unsatisfactory. Vaccination competence should be researched more. Further research could be done for instance in the preservation of vaccines and injection techniques because research articles in those areas were outdated and scarcely found.