Fysioterapeuttinen lähestymistapa unettomuuden hoidossa

Abstract

Tämän kuvailevan kirjallisuuskatsauksen tarkoituksena oli selvittää, mitä fysioterapian menetelmiä hyödynnetään unettomuuden hoidossa ja millaisia vaikutuksia kyseisillä keinoilla on toimintakykyyn. Kirjallisuuskatsauksen aiheeksi valittiin unettomuus ja sen hoito fysioterapian näkökulmasta, koska unettomuus ja sen oireet ovat todella yleinen ja koko ajan kasvava ilmiö. Kirjallisuuskatsauksen aineisto ja tutkimukset haettiin sähköisistä tietokannoista sekä manuaalisesti fysioterapia-alan kirjallisuudesta. Yhteensä seitsemän tutkimusta valittiin sisäänotto- ja poissulkukriteerien avulla.

Tutkimustuloksissa nousi esille aktiiviset fysioterapian menetelmät, jotka sisälsivät terapeuttista harjoittelua sekä sen eri osa-alueita: kestävyysharjoittelu, lihavoimaharjoittelu, liikkuvuusharjoittelu ja progressiivinen lihasrentoutusmenetelmä. Tutkimusten intervention vaikutukset näkyivät toimintakyvyssä erityisesti unitoiminnoissa unen laadun paranemisen ja määrän lisääntymisen suhteen. Menetelmillä oli myös hyötyä psyykkisiin tekijöihin sekä muihin fyysisiin kehon toimintoihin. Lisäksi tutkimustuloksissa tuli esille terveyskasvatuksen merkitys intervention rinnalla unettomuuden oireiden hoidossa. Fysioterapialla on tärkeä rooli unettomuuden ennaltaehkäisyssä ja hoidossa sekä sitä voidaan hyödyntää siihen terapeuttisen harjoittelun ja fysioterapeuttisen ohjauksen ja neuvonnan myötä.

Kirjallisuuskatsauksen tutkimukset keskittyvät pääosin menetelmien välittömiin vaikutuksiin interventioiden aikana ja heti interventiojakson loppumisen jälkeen. Interventioiden kestot vaihtelivat kahdesta kuukaudesta kuuteen kuukauteen. Jatkossa menetelmiä ja niiden vaikutuksia unettomuuden hoidossa voisi selvittää pidemmillä interventiojaksoilla ja pitkittäistutkimuksilla. Jatkotutkimuksessa voisi selvittää myös manuaalisen fysioterapian keinoja unettomuuden hoidossa.

The thesis has been implemented in the form of a descriptive literature review. The purpose of this thesis was to find out which physiotherapy methods are used in the treatment of insomnia and what kind of effects these methods have on ability of functioning. Insomnia and the physiotherapeutic approach in the treatment of it were chosen as the subjects of the literature review because insomnia and the symptoms of it are a very common and constantly growing phenomenon. The material and the research of this literature review were searched from computer databases as well as manually from literature in the field of physiotherapy. A total of seven studies were chosen based on the inclusion and exclusion criteria.

Active physiotherapy methods came up strongly in the research results. The methods included following different types of therapeutic exercise: endurance training, resistance training, stretching and progressive muscle relaxation. The effects of the interventions of the studies were shown in the ability of functioning especially regarding sleep functions in terms of improving sleep quality and increasing the amount of sleep. The methods had positive impact on psychological factors as well as other bodily functions. In addition, the importance of health education alongside the intervention was highlighted in the treatment of insomnia symptoms. Physiotherapy has an important role in the prevention and treatment of insomnia, and it can be used in it in the form of therapeutic exercise, physiotherapeutic guidance, and counselling.

The research included in the thesis mainly focus on the immediate effects of the methods during and immediately after the interventions. In addition, the interventions are mainly quite short-term, varying from a few days to a few months. In the future, longitudinal studies related to the physiotherapeutic methods and their effects in the treatment of insomnia could be carried out and the interventions could last longer.