Eettinen osaaminen vanhustyössä : kirjallisuuskatsaus

Abstract

Hoitotyössä eettisellä osaamisella tarkoitetaan hoitajan kykyä tunnistaa ja ratkaista eettisesti haastavia tilanteita. Eettinen osaaminen on tärkeä osa sairaanhoitajan ammatillista asiantuntemusta. Erityisesti vanhustyössä eettinen osaaminen korostuu, koska eettisiä ongelmatilanteita syntyy enemmän ikääntyneen heikentyneen toimintakyvyn vuoksi. Eettinen osaaminen vanhustyössä on tärkeä aihe, mutta tällä hetkellä siitä on vielä vähän tutkittua tietoa.

Opinnäytetyö on toteutettu kuvailevana kirjallisuuskatsauksena. Opinnäytetyössä on etsitty vastausta tutkimuskysymykseen: ”Miksi sairaanhoitajan eettinen osaaminen on tärkeää vanhustyössä?”. Tavoitteena oli kerätä ajantasaisinta, tutkittua tietoa aiheesta.

Aineistoksi valitsimme kymmenen tutkimusartikkelia, joista yhdeksän oli englanninkielisiä ja yksi suomenkielinen. Tiedonhaussa käytimme sosiaali- ja terveydenhuollon yleisimmin käytettyjä tietokantoja, joita olivat Medline, Cinahl, PubMed ja Finna. Etsimme tietoa myös manuaalisesti Gerontologia lehdistä. Sisällönanalyysi tehtiin aineistolähtöisenä eli induktiivisena analyysinä. Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla, miksi sairaanhoitajan eettinen osaaminen on tärkeää vanhustyössä.

Tulokset jaettiin neljään eri teemaan, jotka ovat eettisen osaamisen oppiminen, itsemääräämisoikeus, eettiset ongelmatilanteet ja eettisen osaamisen vaikutus iäkkään hoitoon. Tulosten perusteella voimme päätellä, että eettistä osaamista olisi hyödyllistä opetella jo opiskeluaikana. Hoitajan eettisen osaamisen vahvistaminen on tärkeää, koska hoitaja kohtaa työssään eettisiä ongelmatilanteita ja saattaa joutua puuttumaan itsemääräämisoikeuden toteutumiseen. Hoitajan eettinen osaaminen vaikuttaa myös hoidon laatuun sekä iäkkään kokemukseen hyvästä hoidosta.

Sairaanhoitajan eettisestä osaamisesta vanhustyössä ja sen merkittävyydestä on hyvin vähän tutkimustietoa. Aiheesta tulisi tehdä enemmän tutkimustyötä, erityisesti Suomessa, jotta sairaanhoitajien eettisen osaamisen tasoa voidaan arvioida ja kehittää.

In nursing, ethical competence refers to the nurse ́s ability to recognize and solve ethically challenging situations. Ethical competence is an important part of nurse ́s professional expertise. Especially in elderly work, ethical competence is emphasized because the elderly person ́s impaired functionality which may lead to ethically challenging situations. Ethical competence is an important topic, but currently there is only a little research about it.

This Thesis has been implemented as a descriptive literature review. The Thesis sought an answer to the research question: “Why nurse ́s ethical competence is important in elderly work?”. The goal was to collect the most up-to-date, researched information on the subject.

We selected ten research articles as material, nine of which were international and one in Finnish. In the information retrieval we used the most used databases in healthcare and social welfare, which were Medline, Cinahl, PubMed and Finna. We also searched information manually from Gerontologia magazines. The content analysis was done as a material-oriented, also known as inductive analysis. The purpose of this Thesis was to describe why nurse ́s ethical competence is important in elderly work.

The findings were divided into four different themes, which are learning ethical competence, the right to self-determination, ethically challenging situations, and the effect of ethical competence in elderly care. Based on the findings, we can conclude that it would be useful to start learning ethical skills while studying. Strengthening nurse ́s ethical competence is important because nurses face ethically challenging situations in their daily work, and they may have to intervene in the realization of the right to self-determination. Nurse ́s ethical competence also affects the quality of care and the elderly person ́s experience of good care.

There is very little research information on the ethical competence of nurses in elderly work and its significance. More research should be done on the topic, especially in Finland, so that the level of ethical competence of nurses can be evaluated and developed.