Päihteidenkäyttäjien lääkkeellisen kivunhoidon haasteet : sairaanhoitajien asenteisiin vaikuttavat tekijät

Abstract

Opinnäytetyön tarkoituksena oli kirjallisuuskatsauksen menetelmin selvittää mitkä tekijät vaikuttavat sairaanhoitajien asenteisiin päihteidenkäyttäjien lääkkeelliseen kivunhoitoon. Työn tavoitteena oli tuottaa koottua tietoa hoitohenkilökunnalle siitä, mitkä tekijät vaikuttavat asenteisiin päihteidenkäyttäjien lääkkeellisessä kivunhoidossa. Työ on osa Kliinisen osaamisen vahvistaminen, kivun hoito ja kivun hoitoon liittyvä ohjaus erityyppisillä potilailla – hanketta.

Opinnäytetyö on tehty mukaillen kirjallisuuskatsauksen menetelmiä. Aineisto kerättiin hakemalla tutkimusartikkeleita eri tietokannoista ja lopulliseen analyysiin valikoitui neljä englanninkielistä tutkimusartikkelia. Nämä artikkelit analysoitiin käyttäen induktiivista sisällönanalyysia.

Opinnäytetyön keskeisiksi vastauksiksi muodostuivat koulutus, tuki, työkokemus sekä sairaanhoitajien henkilökohtaiset kokemukset. Koulutuksen kohdalla huomattiin, että jo koulujen tarjoama opetus päihteidenkäyttäjistä ja päihteistä on puutteellista. Näin valmistuu sairaanhoitajia, joilla on puutteelliset taidot kohdata tämä potilasryhmä. Lisäksi päihteidenkäyttäjien kivunhoidosta järjestetään liian vähän täydennyskoulutusta. Tutkimusten mukaan sairaanhoitajat luottavat enemmän omaan arvioonsa kivusta kuin päihteidenkäyttäjä potilaiden arvioon. Sairaanhoitajat kokevat saavansa liian vähän tukea hoitaessaan päihteidenkäyttäjiä. Yhtenä ratkaisuna voisi olla moniammatillisen tiimin käyttö päihteidenkäyttäjien kivunhoidossa.

Opinnäytetyön aihetta on tutkittu Suomessa vähäisesti. Olisi tärkeää tutkia aihetta lisää, jotta pystyttäisiin lisäämään asiaankuuluvaa koulutusta niin kouluissa kuin työpaikoilla sekä parantamaan hoitohenkilökunnan saamaa tukea kun he työskentelevät päihteiden-käyttäjien kanssa. Näin päihteidenkäyttäjien kivunhoito paranisi sekä olisi tasalaatuisem-paa.

The purpose of this study was to find out the factors which effect nurses’ attitudes to-wards the medical pain management of patients who use illicit drugs by using methods of literature review. The aim was to produce assembled information for nursing staff about the factors which effect the attitudes towards medical pain management of patients who use illicit drugs.

This study was conducted by using the methods of a literature review. Data for this study was collected by searching research articles from different databases. Four English re-search articles were chosen and they were analyzed by using inductive content analysis.

The key issues were found to be education, support, working experience, and nurses’ personal experiences. Education, concerning substance abusers and drugs in general, is inadequate, and therefore, nurses who come fresh from school do not have sufficient skills to take care of this patient group. In addition, work related education, concerning drug abusers’ pain management, is not offered enough. According to researches, nurses rely more on their own assessments of the patients’ pain, instead of what the patient is saying Nurses also feel that they do not get enough support for taking care of this patient group. One solution for this could be the use of a multi-professional teams as help.

The Subject of this study has been only marginally studied in Finland. This topic should be studied more so that better education could be offered on the subject already in nursing schools, as well as at works places. It could also improve the support which nurses need in taking care of patients who use drugs. This would improve the pain management of substance of abusers