Ratkaisukeskeinen ruokavalio-ohjaus : ylipainonsa vuoksi raskausdiabeteksen riskissä oleville

Abstract

Tiivistelmä

Tämän opinnäytetyön aiheena oli raskausdiabeetikon ruokavalio-ohjaus. Kohderyhmänä olivat ylipainonsa vuoksi raskausdiabeteksen riskissä olevat. Ohjaus keskittyi sisällöltään normaaliin terveelliseen ravitsemussuositusten mukaiseen ruokavalioon. Ennakkotietojen mukaan raskaus-diabeetikot olivat otollinen kohderyhmä ruokavalio-ohjaukselle, koska he ovat motivoituneita elämäntapamuutoksiin. Toimeksiantajana oli Siilinjärven neuvola. Opinnäytetyö oli toiminnalli-nen. Opinnäytetyön tavoitteena oli antaa tietoa Siilinjärven neuvolan raskausdiabetesriskissä oleville äideille ruokavalion vaikutuksesta raskausdiabeteksen ehkäisyyn ja hoitoon. Tavoitteena oli myös koota tulevia ohjauskertoja varten tietopaketti valmiista ruokavalio-ohjausmateriaaleista Siilinjärven neuvolan käyttöön. Samalla syvennettiin opinnäytetyön tekijöi-den omaa ravitsemusosaamista sekä kehitettiin ohjaustaitoja. Opinnäytetyön tarkoituksena oli järjestää ruokavalio-ohjausta Siilinjärven neuvolan raskausdiabetesriskissä oleville äideille ratkaisu-keskeisen ryhmäohjauksen keinoin.

Siilinjärven neuvolan terveydenhoitajat tiedottivat ryhmäohjauksesta neuvolakäyntien yhteydes-sä valitsemilleen kohderyhmään kuuluville äideille kesän 2013 aikana. Ryhmälle järjestettiin kolme ruokavalio-ohjauskertaa syksyllä 2013. Ohjauskertojen sisältö oli jaettu raskausdiabeetikon Käypä hoito -suosituksen mukaan ateriarytmiin, hiilihydraatteihin ja rasvoihin. Ohjausmateriaalit koottiin kansioksi, mahdollista tulevaa käyttöä varten. Ruokavalio-ohjauksessa käytettiin valmiita hyviä oh-jausmateriaaleja esim. Sydänliitolta ja Diabetesliitolta. Tärkeimpinä tiedonlähteinä ruokavalio-ohjauksen sisällön suunnittelussa olivat raskausdiabeteksen Käypä hoito -suositus ja Valtion ravit-semusneuvottelukunnan ruokavaliosuositus. Ohjausmateriaalit ovat jatkossa käytettävissä ruokava-lio-ohjaukseen Siilinjärven neuvolassa.

Opinnäytetyön tavoitteet toteutuivat kohtuullisesti. Tietoa ja ohjausta annettiin yhdelle Siilinjärven neuvolan äidille. Ruokavalio-ohjaus -tietopaketin toteutus jäi tämän yhden osallistujan varaan. Opin-näytetyön tekijöiden osaamista syvennettiin sekä ruokavaliosisältöjen että ohjausmenetelmien suh-teen. Ohjaustaitoja kehitettiin vain yksilöohjauksena, ei ryhmäohjauksena, kuten oli toiveena. Oh-jausten lopuksi kerättiin palaute osallistujalta ja hän koki ohjauksen hyväksi.

Abstract

The subject of this thesis was counselling pregnant women who were in risk of gestational diabetes due overweight. The target group was overweight, because of their increased risk of gestational diabetes. Counselling focused on the content of a normal healthy regime according to nutritional recommendations. According to preliminary data of gestational diabetics, they were a favorable target group, because they are motivated to make lifestyle changes. The principal was Sii-linjärvi maternity clinic. This theses was functional. The aim was to provide information to Siilinjärvi clinic´s mothers who were in risk of gestational diabetes about healthy regime for the prevention and treatment of gestational diabetes. The goal was also to collect a data package of pre-made regime materials to be used in Siilinjärvi maternal clinic. At the same time the goal was to increase our nutrition knowledge and to develop counselling skills. The purpose of this theses was to organize a regime counselling to Siilinjärvi maternal clinic´s mothers who were risk of gestational diabetes using solution-focused group counseling methods.

Siilinjärvi maternity clinic nurses informed the control group about the counselling during their prenatal care visits. Nurses selected the appropriate participants for the group. The group gathered three times in the autumn of 2013. The content of these meetings were divided into three main topics according to practice guidelines. The topics were rhythm of a meal, carbohydrates and fats. The counselling materials were collected to a folder, for possible future use. Regime counselling consisted of some good materials collected from f.ex. Heart 's Association and Diabetes Federation. The main sources of information were gestational diabetes Current Care Guideline and the State Advisory Board on Nutritional recommendations. The most important source of information in planning the implementation were Can you counsel? - The book and the Medic database of articles. The counselling materials will be available for use in Siilinjärvi maternity clinic.

Thesis goals were achieved moderately. The counselling and information were given to one mother in Siilinjärvi maternity clinic. There was only one participant testing of the regime data package. Thesis factors knowledge of healthy regime and the counselling methods were increased. Counselling skills were developed only for individual counseling, not group counselling, as was hoped. A feedback was collected from participants, and the counselling was rated useful.