Osteopathic treatment of elderly persons

Abstract

Osteopathy has been shown to be helpful for aging persons to improve their functionality and vitality and to relieve health related problems. Many osteopaths treat elderly persons and demand for osteopathic treatment of elderly persons is constantly increasing. Despite of the possibilities of geriatric osteopathy, research, publications, and recommendations of osteopathy for elderly persons are lacking. The purpose of this master’s thesis was to serve osteopathic community by offering theoretical and experienced based information and knowledge about osteopathic treatment of elderly persons to support and help osteopaths to treat elderly persons and share knowledge about the osteopathic treatment of aging persons. This thesis strived also to encourage osteopaths for further research and to generate awareness about the possibilities of the osteopathic treatment elderly persons. The aim was to implement a qualitative study about osteopathic treatment of elderly persons, what to consider and how to treat elderly persons osteopathically, based on existing knowledge from research, articles, literature, and clinical experience of osteopaths. Qualitative data was collected by personal, semi-structured interviews of seven experienced osteopaths. Purposeful and convenience sampling was used in recruitment of interviewees. Inclusion criteria included having more than five years of experience of osteopathy and clinical knowledge and practice of treating elderly persons. Data was analysed by using inductive content analysis. Five main themes emerged in inductive content analysis: individuality, osteopathic principles, goals of osteopathy for elderly persons, treatment approach, and personal encounter, which should guide the osteopathic treatment of elderly persons. Individuality was the primary theme and followed throughout the results. Individual differences were considered greater than age-based differences. Osteopathic principles should be respected to ensure that osteopathic treatment is safe, beneficial, and suitable for elderly persons. The goal of the osteopathic treatment of elderly persons was to enhance vitality, functionality, and mobility, which brings pain relief, resilience, and more life quality. The treatment approach should be gentle and respect the individual and capacity of the aging body. Forceful and manipulative techniques should be avoided. Personal encounter based on individual, holistic, and trustful relationship, was acknowledged extremely important in osteopathic treatment of elderly patients. As conclusion, the state of an individual determines the osteopathic treatment of the elderly persons, which is characterised by integration of osteopathic principles, patient-centred and holistic viewing, therapeutic alliance, knowledge about geriatric and aging process, competence of sensitive palpation and treatment skills. There is insufficient information and lack of training and recommendations of osteopathic treatment of elderly persons. Further studies and education are needed about geriatric osteopathy.

Osteopatia tarjoaa mahdollisuuden auttaa ikääntyneitä erilaisissa terveydellisissä ongelmissa ja parantaa ikääntyneiden toimintakykyä ja elämänvoimaa. Ikääntyneiden osteopaattisesta hoidosta on kuitenkin puutteellisesti tutkimusta, julkaisuja tai hoitosuosituksia.

Tämän ylemmän ammattikorkeakoulun päättötyön tarkoituksena oli antaa osteopatian ammattikunnalle teoriaan ja kokemukseen perustuvaa tietoa ikääntyneiden osteopaattisesta hoidosta ja tukea ja kannustaa osteopaatteja hoitamaan ikääntyneitä. Lisäksi päämääränä oli luoda yleistä tietoisuutta ikääntyneiden osteopaattisen hoidon mahdollisuuksista ja rohkaista osteopaatteja jatkotutkimuksiin aiheesta. Tavoitteena oli toteuttaa laadullinen tutkimus ikääntyneiden osteopaattisesta hoidosta perustuen olemassa olevaan tutkimustietoon ja julkaisuihin sekä osteopaattien kliiniseen kokemuksen ja selvittää, mitä tulisi ottaa huomioon ikääntyneiden osteopaattisessa hoidossa ja miten hoitaa ikääntyneitä osteopatian avulla.

Opinnäytetyön aineisto kerättiin puoli-strukturoiduilla yksilöhaastatteluilla, joihin valittiin seitsemän kokenutta osteopaattia harkinnanvaraisella otannalla. Inkluusiokriteerinä oli yli viiden vuoden työkokemus osteopatiasta ja ikääntyneiden osteopaattisesta hoitamista.

Induktiivisessa sisältöanalyysissa nousi esiin viisi teemaa: yksilöllisyys, osteopaattiset periaatteet, ikääntyneiden osteopaattisen hoidon tavoitteet, hoitotapa ja inhimillinen kohtaaminen, joihin ikääntyneiden osteopaattisen hoidon tulisi perustua. Yksilöllisyys nousi tulosten pääteemaksi, joka määritti myös muita teemoja. Ikääntyneiden osteopaattisessa hoidossa tulisi erityisesti huomioida, että yksilöiden väliset erot ovat merkittävämpiä kuin ikäperusteiset eroavaisuudet. Osteopaattisia periaatteita noudatettaessa ikääntyneiden osteopaattinen hoito on turvallista, hyödyllistä ja sopivaa ikääntyneille. Ikääntyneiden osteopaattisen hoidon tavoite on vahvistaa ikääntyneen elinvoimaa, toimintakykyä ja liikuntakykyä, jolloin myös kivut helpottuvat, resilienssi ja elämänlaatu paranevat. Ikääntyneiden osteopaattinen hoitotapa tulisi olla lempeä ja yksilöä ja ikääntyvän kehon kapasiteettia kunnioittava. Voimakkaita manipulatiivisia tekniikoita tulisi välttää. Ikääntyneiden osteopaattisen hoidon perustana koettiin äärimmäisen tärkeänä inhimillinen kohtaaminen, joka rakentuu yksilölliseen, kokonaisvaltaiseen ja luottamukselliseen suhteeseen osteopaatin ja ikääntyneen välillä.

Osteopaattiset periaatteet, yksilöllinen, potilaskeskeinen ja kokonaisvaltainen lähestymistapa, terapeuttinen yhteys ja geriatrinen ja osteopaattinen asiantuntemus ja osaaminen luovat pohjan ikääntyneiden osteopaattiselle hoidolle. Ikääntyneiden ostopaattisesta hoidosta on riittämättömästi tietoa, koulutusta ja suosituksia, joten jatkotutkimuksia ja koulutusta tarvitaan.