Hoito- ja kuntoutussuunnitelmaopas Helsingin kaupungin psykoosipoliklinikoille

Abstract

Jokaiselle terveydenhuollossa asioivalle tulee tehdä hoitosuunnitelma. Hoitosuunnitelma lisää potilasturvallisuutta turvaamalla potilaiden osallistumisen hoitoonsa ja edistäen hoidon yhteensovittamista ja toteuttamista eri hoitotahoilla. Terveydenhuollon keskeinen arvo ja kaiken toiminnan lähtökohdan tulee olla potilaslähtöisyys sekä jaettu päätöksenteko. Jaettu päätöksenteko ei ole rutiininomaisesti käytössä psykiatrialla, vaikka se nähdään eettisesti oikeana niin ammattilaisten kuin myös psykoottisesta häiriöistä kärsivien potilaiden taholta. Haasteena hoitosuunnitelman toteuttamisessa on nähty potilaiden heikko sitoutuminen, joka on useimmiten johtunut siitä, että potilas on nähty hoidossa passiivisena hahmona. Yhdessä potilaan kanssa tehty hoitosuunnitelma auttaa potilasta ymmärtämään tehdyn hoitosuunnitelman ja siihen kirjatut tavoitteet sekä auttaa potilasta tunnistamaan miten elää itsenäistä elämää ja saavuttaa asetetut tavoitteet ja toiveet.

Tämän tutkimuksellisen kehittämistyön tarkoituksena oli tuottaa tietoa hoitosuunnitelmasta ja potilaslähtöisyydestä hoito- ja kuntoutussuunnitelmaoppaan kehittämiseksi psykoosipoliklinikan potilaiden käyttöön. Tavoitteena on edistää potilaiden parempaa tietoisuutta hoitosuunnitelmasta ja osallistaa potilaita aktiivisiksi toimijoiksi hoitonsa suunnitteluun. Opinnäytetyön tehtävänä on tuottaa hoito- ja kuntoutussuunnitelmaopas Helsingin kaupungin psykoosipalveluiden käyttöön.

Idea tähän opinnäytetyöhön syntyi organisaatiossa tehdyn kyselyn perusteella. Opinnäytetyön materiaalina on käytössä THL:n psykiatrisen erikoissairaanhoidon asiakaspalautekyselyn tulokset vuodelta 2021 koskien koko Suomea sekä Helsingin neljää psykoosipoliklinikkaa. Kyselyssä oli kolme kysymystä, jotka olivat aiheen kannalta oleellisia tarkastella. Lisäksi oppaan suunnittelemiseksi pidettiin myös kolme työpajaa. Tutkimusten mukaan mielenterveyspalveluita käyttävät potilaat eivät olleet nähneet hoitosuunnitelmaansa tai pitäneet sitä hyödyllisenä hoidossaan. Kyselytulokset, tutkimustieto sekä kokemusasiantuntijoiden kesken pidetty työpaja tukivat toisiaan. THL:n asiakaspalautekysely mielenterveys- ja päihdepalveluissa tuotti tärkeää tietoa koskien potilaan tietoutta hoitonsa suunnittelusta ja potilaan omien toiveiden huomioimisessa. Se, että 53 % vastanneista ei tiennyt tai oli sitä mieltä, ettei hoito- ja kuntoutussuunnitelmaa ole tehty, tekee näkyväksi sen, että hoidon suunnittelussa poliklinikalla on kehittämistarve.

Opinnäytetyön tuloksena syntyi käyttöön hoito- ja kuntoutussuunnitelmaopas psykoosipoliklinikan potilaille.