Valmisortoosien kliiniset ja biomekaaniset vaikutukset polven nivelrikossa : scoping-kirjallisuuskatsaus

Abstract

Maailman yleisin nivelsairaus on nivelrikko. Nivelrikon edetessä ikääntymisen myötä oireena on usein polvinivelen kipu. Tämän opinnäytetyön tavoitteena on tuottaa tietoa kuntoutuksen ammattilaisille ja päättäville tahoille valmisortoosien vaikutuksista polven nivelrikossa. Ymmärtämällä valmisortoosien roolia polven nivelrikon hoidossa voimme paremmin arvioida niiden hyötyjä potilaille ja edistää tietoisuutta tämän hoitomenetelmän potentiaalista nivelrikon hallinnassa. Tarkoituksena on kartoittaa valmisortoosin käytön kliinisiä ja biomekaanisia vaikutuksia polven nivelrikon hoidossa.

Scoping-kirjallisuuskatsaukseen valikoitiin artikkelit, jotka käsittelevät valmisortoosien käyttöä potilailla, joiden polven nivelrikko on diagnosoitu Kellgrenin ja Lawrencen luokituksella tasoille I–IV. Katsauksessa käydään läpi tärkeimmät tutkimustulokset, menetelmät ja käytetyt mittarit sekä arvioidaan tutkimusten laatu ja mahdolliset rajoitukset.

Polvitukien vaikutukset nivelrikon hoidossa vaihtelevat tutkimusten välillä. Osa tutkimuksista osoittaa lievitystä oireisiin ja parannuksia toimintakyvyssä, kun taas toisissa raportoidaan vähäisiä tai jopa negatiivisia vaikutuksia. Yksilöllinen lähestymistapa polvituen valinnassa on tärkeää. Sekä lihaskunnon ylläpito että kehittäminen ovat keskeisiä nivelrikon hoidossa.

Tämän katsauksen havainnot mukailevat aiempia Suomessa tehtyjen lopputöiden tuloksia, joiden mukaan kevennystukien käyttö polven nivelrikossa korreloi positiivisesti hoitotuloksiin. Tulevaisuudessa olisi hyödyllistä tutkia eri potilasryhmiä, nivelrikon eri vaiheita, tehdä pitkäaikaistutkimuksia ja satunnaistettuja kontrolloituja tutkimuksia polvitukien vaikutusten arvioimiseksi.

Osteoarthritis is the most common joint disease in the world. As osteoarthritis progresses with ageing, it often causes pain in the knee joint. The aim of this thesis is to provide information for rehabilitation professionals and decision-makers on the effects of off-the-shelf orthoses in knee osteoarthritis. By understanding the role of off-the-shelf orthoses in the treatment of knee osteoarthritis, we can better assess their benefits for patients and promote awareness of the potential of this treatment method in the management of osteoarthritis. The aim is to explore the clinical and biomechanical effects of the use of off-the-shelf orthoses in the treatment of knee osteoarthritis.

This scoping literature reviews selected articles on the use of off-the-shelf orthoses in patients with knee osteoarthritis classified as I-IV on the Kellgren and Lawrence scale. The review discusses the main findings, methods and metrics used, and assesses the quality of the studies and any limitations.

The effect of knee braces in the treatment of osteoarthritis varies between studies. Some studies show relief of symptoms and improvements in function, while others re-port little or even negative effects. An individualised approach to the choice of knee brace is important. Both muscle maintenance and development are central in the treatment of osteoarthritis.

The findings of this review are in line with the results of previous academic theses in Finland, which found that the use of unloading braces for knee osteoarthritis correlated positively with treatment outcomes. In the future, it would be useful to study different patient groups, different stages of osteoarthritis, conduct long-term studies and randomized controlled trials to evaluate the effects of knee braces.