Sote-uudistuksen aiheuttamat muutokset erikoissairaanhoidossa - yhden tulosalueen näkökulma
Myrskysalo, Sanna (2024)
2024
All rights reserved. This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.
Julkaisun pysyvä osoite on
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2024051612494
https://urn.fi/URN:NBN:fi:amk-2024051612494
Tiivistelmä
Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata sosiaali- ja terveydenhuollon uudistuksen (sote-uudistus) aiheuttamia muutoksia HUS-yhtymän organisaatioon, strategiaan ja rahoitukseen. Tavoitteena oli selvittää millä tavoin muutokset näyttäytyvät yhden tulosalueen toiminnanohjauksessa, toiminnassa ja päätöksenteossa.
Aineisto kerättiin dokumenttianalyysin sekä teemahaastatteluiden avulla. Haastateltavat olivat Operatiivisen tulosalueen toiminnanohjauksesta ja päätöksenteosta vastaavia henkilöitä, jotka edustivat lääkäreitä, hoitohenkilökuntaa sekä talousasiantuntijoita. Teemahaastattelussa kysyttiin kokemuksia organisaatio-, strategia- ja rahoitusmuutokseen liittyen. Haastattelumateriaali analysoitiin aineistolähtöisen sisällönanalyysin avulla.
Tulosten perusteella organisaatiomuutos on lisännyt yhteistyötä tulosalueen tulosyksiköiden kesken, joka on mahdollistanut yhdenmukaiset toiminnot ja asioiden kehittämisen yhdessä. Hyvinvointialueyhteistyö sekä yhteistyö perusterveydenhuollon kanssa oli vasta aluillaan. Erityisesti toimintaan vaikuttava tekijä on henkilöstön saatavuusongelma, joka vaikeuttaa potilaiden hoidon saatavuutta. Uusi rahoitusmalli on tiukentanut taloustilannetta, johon vaikuttaa lisäksi kustannusten nousu sote-uudistuksesta riippumattomista syistä.
Tutkimuksen perusteella organisaatiouudistus ja päivitetyt strategiset painopisteet antavat hyvän perustan uudistuksen tavoitteiden toteutumiselle. Muutos vie kuitenkin aikaa eikä rahoitusmalli näyttäydy muutosta edesauttavana elementtinä.
Aineisto kerättiin dokumenttianalyysin sekä teemahaastatteluiden avulla. Haastateltavat olivat Operatiivisen tulosalueen toiminnanohjauksesta ja päätöksenteosta vastaavia henkilöitä, jotka edustivat lääkäreitä, hoitohenkilökuntaa sekä talousasiantuntijoita. Teemahaastattelussa kysyttiin kokemuksia organisaatio-, strategia- ja rahoitusmuutokseen liittyen. Haastattelumateriaali analysoitiin aineistolähtöisen sisällönanalyysin avulla.
Tulosten perusteella organisaatiomuutos on lisännyt yhteistyötä tulosalueen tulosyksiköiden kesken, joka on mahdollistanut yhdenmukaiset toiminnot ja asioiden kehittämisen yhdessä. Hyvinvointialueyhteistyö sekä yhteistyö perusterveydenhuollon kanssa oli vasta aluillaan. Erityisesti toimintaan vaikuttava tekijä on henkilöstön saatavuusongelma, joka vaikeuttaa potilaiden hoidon saatavuutta. Uusi rahoitusmalli on tiukentanut taloustilannetta, johon vaikuttaa lisäksi kustannusten nousu sote-uudistuksesta riippumattomista syistä.
Tutkimuksen perusteella organisaatiouudistus ja päivitetyt strategiset painopisteet antavat hyvän perustan uudistuksen tavoitteiden toteutumiselle. Muutos vie kuitenkin aikaa eikä rahoitusmalli näyttäydy muutosta edesauttavana elementtinä.