Aliravitsemukseen liittyvän NRS 2002- mittarin käytön arviointia kirjaamisen perusteella kirurgisella vuodeosastolla

Abstract

Opinnäytetyön aiheena oli arvioida aliravitsemukseen liittyvän NRS 2002- mittarin käyttöä kirjaamisen perusteella. Aihe on yksi HUS/HYKS operatiivisen tulosyksikön kanssa toteuttavista opinnäytetöistä ja työ toteutettiin yhdellä kirurgisella vuodeosastolla Meilahden sairaalassa. Opinnäytetyön tarkoituksena oli arvioida NRS 2002- mittarin käyttöä kirurgisella vuodeosastolla. Työn tavoitteena on edistää kirurgisen potilaan ravitsemusta ja näin kirurgisen potilaan toipumista leikkauksen jälkeen. Työn aineisto kerättiin viikon ajan osastolla olleiden potilaiden potilasasiakirjoista. Viikon aikana osastolla oli yhteensä 45 potilasta. Strukturoidun aineistonkeruulomakkeen avulla selvitettiin, oliko potilailla käytetty NRS 2002- mittaria ja mitä siitä oli kirjattu. Saatu aineisto analysoitiin käyttämällä kuvailevaa tilastotiedettä, eli saatu aineisto kuvattiin frekvenssein ja prosenttiluvuin. Tuloksien pohjalta kävi ilmi, että NRS 2002- mittarin käyttö ei juurikaan ilmene hoitajien kirjaamisissa. Mittarin käyttö oli kirjattu vain murto-osalla viikon aikana olleista potilaista, eli suurimmalla osalla mittarin käyttöä ei ollut kirjattu lainkaan. Mittarin osatekijöiden ja tuloksen kirjaamisessa oli myös jonkin verran puutteita, vaikka mittarin käyttö olisikin ollut kirjattu. Tulokset osoittavat, että NRS 2002- mittarin käytön kirjaamisessa on vielä paljon kehitettävää. Jotta aliravitsemusmittarin käytöstä tulisi jokapäiväinen rutiinitoimenpide osastolla, pitäisi koko hoitohenkilökunnan sitoutua sen käyttämiseen. Tätä voisi edistää muun muassa koulutuksilla mittarin käytöstä, kirjallisilla ohjeilla ja osastonhoitajan kannustuksella.

The subject of the thesis was to describe the use of malnutrition- related screening tool NRS 2002 in a surgical ward based on written data. The subject was from one of the surgical expertise subjects of The Hospital District of Helsinki and Uusimaa (HUS) and the thesis was made in one surgical ward. The purpose of the thesis was to describe the use of malnutrition- related screening tool NRS 2002 in a surgical ward. The target of the thesis is to promote proper nutrition in the surgical patient and thereby improving the patient's recovery after surgery. The data was collected during one week from patient records. During the week there were 45 patients in the ward. With the help of a structured data collection form, the use of the NRS 2002- screening tool was studied to learn if it was used and how it was used on the sample patients. This given data was analyzed using descriptive statistics. According to the results, we found that NRS 2002 screening tool was rarely used based on data record. The NRS 2002 – screening tool was only used in a small number of patients, and so for most of the patients the screening tool was not used at all. In some cases where NRS 2002- screening tool was used, it was incomplete. The results are showing that NRS 2002- screening tool is not used as it was designed to and that it should be further developed and applied so that the screening tool for malnutrition would be part of the everyday routine in the ward and all the nursing staff of the ward be engaged to use it. This could be encouraged by continuing education, written guideline and with the support of nursing managment.