Saattohoito kanssasi : kotisaattohoito-opas

Abstract

Tämän opinnäytetyön aiheena oli kotisaattohoito Lapin hyvinvointialueella. Tarkoituksena oli tuottaa kaksi opasta. Kartoitimme tietoa ja tarvetta kotisaattohoitoihin liittyen usean hoitoa toteuttavan tahon kanssa, keskusteluja käytiin ja tietoa kerättiin laajasti. Opinnäytetyö rakentui sen ajatuksen ympärille, että miten voisimme tulevaisuudessa helpottaa kotisaattohoito tilanteita. Millainen on hyvä kotikuolema, ja millaista tietoa kotikuolemasta on tärkeä tarjota hoitajille kuin omaisillekin.

Opinnäytetyöhön keräsimme laajasti aineistoa eri kirjoista, artikkeleista, tutkimuksista ja keskusteluista hoitavien tahojen kanssa. Työn aikana nousi selkeästi esille kommunikoinnin tärkeys hoitotahojen välillä. Todettiin myös, että hyvä saattohoito vaatii moniammatillista tiimityöskentelyä. Korostui myös tiedon helpon saatavuuden merkitys ja kotisaattohoitojen moninaisuus. Tietoa kaivattiin kivunhoidosta ja potilaan hoitopolusta. Palliatiivisella hoidolla tarkoitetaan potilaan kokonaisvaltaista hoitoa. Kun potilaalla oleva vakava sairaus ei ole hoidettavissa, tällöin hoidon päämääränä ei ole hoidon pidentäminen. Palliatiivinen hoito voi kestää sairauden laadusta riippuen, muutamista päivistä jopa vuosiin. Palliatiivinen hoito ei siis ole sidoksissa kuoleman ajankohtaan. Palliatiivisestä hoidosta siirrytään sairauden edetessä saattohoitoon. Saattohoidossa on kysymys parantumattomasti sairaan ihmisen hyvästä, oireenmukaisesta hoidosta, jossa otetaan huomioon kuoleva potilas sekä hänen läheisensä. Kotisaattohoidolla tarkoitetaan elämän loppuvaiheen hoitoa kotona tai muualla missä potilas on joko asunut aina tai viettänyt elämänsä viimeiset kuukaudet eli se paikka, jossa potilas haluaa loppuaikansa viettää. Kyseessä siis voi olla koti, palvelutalo, hoivakoti tai jokin muu hoitopaikka.

Opinnäytetyö toteutettiin toiminnallisena opinnäytetyönä. Prosessin tuotteena meillä valmistui kaksi opasta, kotisaattohoidon hyvään toteuttamiseen lapin hyvinvointialueella. Ensimmäisen oppaan suuntasimme hoitajille, oppaassa tieto olisi helposti saatavilla ja käytettävissä saattohoito tilanteissa. Toinen opas suunnattiin omaisille, oppaassa on listattu tärkeitä asioita ja tietoa saattohoitoon liittyen. Oppaissa saatiin tiivistettyä saattohoidon kulmakiviä ja selkeästi esitettyä tietoa hoitoon liittyen.

The topic of this thesis was home hospice care in the Wellbeing service county of Lapland. The purpose was to produce two small guidebooks. Information was collected and the need for home hospice care with several different authorities implementing hospice care was mapped. Information for this study was collected through discussions and extensive information retrieval from evidence-based sources. The thesis was built around the idea of how home hospice care could be facilitated better in the future. The thesis also addresses the themes of good death at home, and the nature of information about death at home important for caregivers, nurses, and as relatives.

The thesis was implemented as a functional thesis. As a product of the process, two guidebooks were completed about the good implementation of home nursing care in the Wellbeing services county of Lapland. The first guide was aimed at health professionals and the information included in the guide was made easily accessible and usable in hospice care situations. The second guide was aimed at relatives listing the essential issues and information related to hospice care. The guides summarize the cornerstones of hospice care, and present information related to treatment.

The material for this thesis was collected from books, articles, studies, and interviews with caring and nursing professionals were collected. Based on the information retrieved, the importance of communication between care providers was clearly highlighted. The results also showed that good hospice care requires multiprofessional teamwork. The importance of easy access to information and the variety of home care treatments were also emphasized. Information was needed about pain management and the patient's treatment path.