Fysioterapeutin suoravastaanotto tuki- ja liikuntaelinoireisille: fysioterapeutin suoravastaanottotoiminnan kehittäminen

Abstract

Fysioterapian suoravastaanotto on laaja-alaisesti käytössä ympäri Suomea perusterveydenhuollossa. Siinä tuki- ja liikuntaelinoireinen potilas tulee vastaanotolle fysioterapeutin arvioon ilman edeltävää lääkärikäyntiä. Perinteisessä mallissa potilas on ohjautunut ensin lääkärin arvioon ja sen jälkeen fysioterapeutin vastaanotolle. Fysioterapeutin suoravastaanottotoiminta ei ole kaikkialla valtakunnallisesti käytössä vielä siinä laajuudessa kuin se tieteellisen näytön mukaan voisi olla. Fysioterapeutin suoravastaanotto voisi olla valtakunnallisesti yksi keino vastata nopeampaan hoitoon pääsyyn ja resurssipulaan, sillä tuki- ja liikuntaelinsairaudet ovat yksi yleisimmistä syistä hakeutua perusterveydenhuoltoon.

Opinnäytetyötä varten suoritettiin systemaattinen tiedonhaku fysioterapeutin suoravastaanoton ja tuki- ja liikuntaelinsairauksien hoidon vaikuttavuudesta sekä suoritettiin toinen erillinen systemaattinen tiedonhaku sairauksista, joiden parempi ymmärrys voi parantaa fysioterapeutin suoravastaanoton laatua. Lisäksi toisen systemaattisen tiedonhaun tuloksien avulla laadittiin vuokaavio helpottamaan hoidontarpeen arviota. Opinnäytetyön tavoitteena on vahvistaa fysioterapeutin suoravastaanoton parissa työskentelevien terveydenhuollon laillistettujen ammattihenkilöiden osaamista fysioterapian suoravastaanotolle soveltuvien potilaiden tunnistamisessa ja hoidossa. Lisäksi tavoitteena on kehittää hoidon tarpeen arvion sekä fysioterapeutin suoravastaanottotoiminnan laatua. Toissijaisena tavoitteena on tarjota luotettavaa ja laadukasta tutkittua tietoa päättäjille.

Tulosten mukaan fysioterapian suoravastaanotto on luotettava, turvallinen ja kustannustehokas toimintamalli, joka johtaa parempaan potilastyytyväisyyteen kuin perinteinen toimintamalli. Tieteelliseen näyttöön perustuen yleisimpien tuki- ja liikuntaelinsairauksien hoitona tulisi olla ensisijaisesti fysioterapia. Lääke- tai operatiivinen hoito näyttävät tarjoavan vain harvoin lisähyötyjä fysioterapiaan verrattuna. Fysioterapian suoravastaanottotoiminnan laajuutta voidaan Suomessa entisestään kasvattaa tieteelliseen näyttöön perustuen heikentämättä potilasturvallisuutta. Tämä opinnäytetyö on kansallisesti ja kansainvälisesti mitattuna laajin katsaus aiheesta tähän mennessä.