Toipumisorientaatio hoitoresistenttiä skitsofreniaa sairastavan hoidossa suljetulla psykiatrisella osastolla : scoping kirjallisuuskatsaus

Abstract

Tämän opinnäytetyön tarkoituksena on kuvata, miten toipumisorientaation implementointi onnistuisi hoitoresistenttiä skitsofreniaa sairastavien potilaiden hoidossa suljetulla psykiatrisella osastolla. Työ on toteutettu scoping kirjallisuuskatsauksena, ja tutkimuksen aineistoksi valikoitui kahdeksan kansainvälistä tutkimusartikkelia, ja kaksi THL:n (Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen) julkaisua. Artikkelien etsimiseen on hyödynnetty kansainvälisiä tieteellisiä tietokantoja, kuten Cinahl, PubMed, ja ProQuest, ja ne on valittu aiheeseen sopivuuden perusteella.

Tutkimusaineistosta etsittiin vastauksia tutkimuskysymyksiin, ja ne luokiteltiin. Luokittelun lopputuloksena syntyi kolme pääluokkaa, jotka jakautuivat yhteensä seitsemään yläluokkaan, ja ne puolestaan 18 alaluokkaan. Tuloksissa toipumisorientaatiota tarkastellaan organisaation, hoitajan, ja potilaan näkökulmasta.

Keskeiset tulokset kertovat, että toipumisorientaation implementaatio on mahdollista myös hoitoresistenttiä skitsofreniaa sairastavien hoidossa suljetussa osastoympäristössä, mikäli se tapahtuu riskit huomioiden. Erityisenä haasteena esiin nousee vastentahtoisen hoidon lähtökohtainen ristiriita toipumisorientaation filosofian kanssa, joka aiheuttaa vastakkainasettelua potilaiden ja hoitavan tahon kanssa.

Toipumisorientaation implementaatio vaatii sen periaatteiden sisällyttämistä organisaation päätöksentekoon ja toimintamalleihin, koulutusta kaikille ammattiryhmille, sekä jatkuvaa kehittämistä ja arviointia. Lisäksi organisaation tulisi panostaa työhyvinvointiin, jotta henkilökunnan on mahdollista toteuttaa täysipainoisesti positiivisen psykologian lähestymistapaa työssään.

Kaikkiin haasteita ja ristiriitoja toipumisorientaation käytössä hoitoresistenttiä skitsofreniaa sairastavan hoidossa ei tutkimusaineistossa pystytty ratkaisemaan.